NICU 실습당시 A+받은 미숙아 간호과정입니다

소개글

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목차

1. 문헌고찰
1)정의
2) 빈도 및 원인
3) 증상
4) 미숙아의 생리적 결함
5) 미숙아 간호

2. 간호정보

3. 치료
1)치료약물
2) 특수치료 방법의 사용

4. 간호과정

5. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
1)정의
출생시 체중에 상관없이 제태기간 37주이전에 출생한 신생아를 말한다.
저체중 출생아: 출생체중이 2500g 미만인 경우
극소 저체중 출생아: 출생체중이 1500g 미만인 경우
초극소 저체중 출생아: 출생체중이 1000g 미만인 경우

2) 빈도 및 원인
▪ 6~8%로 여아가 남아보다 빈도 높음
▪ 30~50%는 원인불명
▪ 모체측요인 : 임신중독증, 조기파수, 다태, 태반이상, 심장질환, 고혈압, 중증당뇨병,
조산이나 사산과거력, 빈혈, 영양실조, 흡연 등
▪ 태아측 요인 : 선천성 기형, 태아적아구증, 염색체이상, 감염 등

3) 증상
▪ 매우 작고 야윈 외모
▪ 피부는 적색 혹은 분홍색이며 정맥이 드러나 보임
▪ 가늘고 솜털같은 머리카락과 등과 얼굴에 솜털있음
▪ 피하지방의 분포가 적거나 거의 없음
▪ 신체 크기에 비해 머리가 큼
▪ 흡철패드가 두드러짐
▪ 이완된 자세로 누워있음
▪ 귀의 연골 발달 미약
▪ 손금, 발금이 거의 없음
▪ 생식기: 여아의 경우 음핵이 돌출되어 있고
남아의 경우 주름이 거의 없으며 고환이 하강하지 않음
▪ 관절의 이완 및 조작이 용이함
▪ 잡는반사, 연하반사, 빠는 반사가 없거나 미약함
▪ 신경학적 징후가 없거나 저하되어 있음
▪ 부적절한 체온유지
▪ 희석된 소변
▪ 유연한 흉곽과 주기적 호흡 및 과소환기, 빈번한 무호흡

4) 미숙아의 생리적 결함
▪ 체온조절의 불안정
① 발한기전의 불충분함과 전율에 의한 열생산 불능
② 피하지방 조직의 부족에 의한 보온의 불충분
③ 체중에 비해 큰 체표면적
④ 신체활동 저하와 빈약한 근육발달에 의해 전체 열발생 부족
⑤ 미숙한 순환기 활동으로 말단부로의 열전달 부전
▪ 혈액, 순환기계 미숙
① 모세혈관의 발달 불충분함
② 모세혈관의 저항성이 약함
③ 피하지방층이 얇아 쉽게 손상됨
④ vit K 부족에 의한 hypoprothrombinemia
⑤ 불규칙한 심박동, 청색증

참고 자료

아동청소년 간호학2,김희숙 외,군자출판사,2013
아동간호학 총론,김영혜 외,현문사,2013
아동의 건강문제와 간호,김미예 외,군자,2011
소아청년을 위한 아동건강간호학,구정아외,피시픽북스,2012
간호진단,중재 및 결과 가이드,MEG GULANICK외,현문사,2015
간호진단과 중재, 이은옥 외,서울대학교 출판부,2008
근거기반 기본간호학 상, 하, 강현숙 외, 수문사,2014
NANDA간호진단과 중재 가이드,차영남 외,현문사,2013