성인간호학실습 케이스 - 장폐색증 , A+

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 질병의 정의
2) 병태생리
3) 원인
4) 증상
5) 진단적 검사
6) 치료 및 간호중재

2. 간호과정
1) 간호사정
(1) 간호력
(2) 신체사정
(3) 임상검사 및 진단적 검사
(4) 자료의 검증과 조직
2) 간호진단
3) 간호계획
4) 간호중재
5) 간호평가

Ⅲ. 결론

본문내용

* 연구의 필요성 및 목적

장 내용물의 흐름이 부분적이거나 완전히 손상되는 것을 장폐색이라고 한다. 대부분의 폐색은 소장, 특히 회장에서 많이 발생한다. 소장의 폐색은 대개 응급수술을 요한다. 폐새은 오심, 구토, 탈수와 심한 통증을 유발한다. 이러한 상태가 24시간 이내에 진단되거나 치료되지 않으면 사망률이 높다. 대상자의 사례를 바탕으로 문헌고찰을 통해 병태생리와 원인 등을 이해하고 대상자를 관찰, 사정하여 간호진단을 내린 뒤 수행하기 위하여 본 연구를 시행하였다.

1. 문헌고찰
1) 질병의 정의
장폐색은 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못하는 질환을 말한다. 부분적 또는 전체적 장폐색은 기계적 또는 비기계적 장폐색으로 분류된다.

2) 병태생리
* 기계적 장폐색증(mechanical obstruction)
장이 외부질환(유착이나 탈장)으로 물리적으로 페쇄되거나 장내부의 방해물(종양, 감염, 협착, 분변매복)에 의해 폐색되는 경우를 말한다.

* 비기계적 장폐색증(nonmechanical obstruction)
장관 내외부의 물리적 폐색이 원인이 아니며 대신에 장 연동운동이 감소하거나 사라짐으로 써 장관에 있는 내용물이 느리게 움직이거나 막혀서 발생하게 된다.

장 내용물은 섭취한 액체, 음식과 타액, 위, 췌장과 담도계 분비물과 삼킨 공기로 구성되어 있다. 기계적, 비기계적 장폐색증 모두에서 장 내용물은 폐색된 공간 위쪽에 축적된다. 장관은 내용물을 흡수하지 못하고 장 관아래로 내용물을 내려 보낼 수 없어 팽만 된다. 이러한 지연 기능을 보상하기 위해 장 내용물을 앞으로 보내기 위한 움직임이 증가하여 연동운동이 증가되고, 분비물의 양이 증가되면서 복부가 더욱 팽창된다. 이로 인해 모세혈관 투과성이 증가하여 장에 부종이 발생한다. 복막강으로 누출된 혈장과 장내강에 몰린 체액으로 인해 혈관 내로 흡수되는 수분과 전해질이 감소된다.

참고 자료

성인간호학Ⅰ
서울대학교병원 의학정보
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926894&mobile&cid=51007&categoryId=51007
서울아산병원 건강정보
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32067