정신간호 조현병 문헌고찰+케이스스터디, 간호진단3개

소개글

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목차

1. 질환에 대한 이해
1.1 정의
1.2 원인 및 역동
1.3 행동특성
1.4 주요 간호문제(간호진단) list 및 중재 내용 요약

2. 대상자에 대한 이해
2.1 일반적 배경
2.2 건강력
2.3 신체검진
2.4 발달력
2.5 가족력
2.6 정신적 상태 사정(Mental Status Examination)
2.7 의학적 진단명 및 정의
2.8 임상병리 검사
2.9 임상심리 검사
2.10 투약
2.11 의사의 치료계획 및 기타 참여하는 활동요법

3. 간호과정
3.1 정신간호진단 및 우선순위 결정

본문내용

1.1 정의
조현병은 대표적인 정신증적 질환으로서, 지각의 이상(환각), 사고내용의 이상(망상) 및 사고과정의 이상 외에도 의욕 없음, 사회활동 저하, 인지기능 저하 등 많은 정신기능영역의 손상을 보일 수 있는 병이다. 즉, 정신증에 해당하는 증상을 경험하는 사람들 중에서 보다 여러 가지 정신증 증상을 지속적으로 경험하며 이로 인해 일상생활에 장애를 겪을 때 조현병이라고 진단을 내린다.

1.2 원인 및 역동
아직까지는 조현병의 원인이 100% 밝혀져 있는 것은 아니나, 유전적 요인, 임신 및 출산과정에서의 미세한 손상, 스트레스 및 환경적 요인 등이 발병에 영향을 끼칠 수 있는 위험요소로 알려져 있다. 하지만 이러한 위험요소들이 항상 발병의 원인이 되는 것은 아니고 발병의 상대적인 확률을 높일 뿐이며, 생활습관과 유전 등 다양한 요인이 복합적으로 작용하여 발생하는 당뇨병이나 고혈압 등의 성인병과 비슷하다고 볼 수 있다.

1.3 행동특성
조현병은 정상인에게서 없는 현상이 나타나는 양성증상, 정상인에게 있는 것이 결핍되어 있는 음성증상으로 나눌 수 있다. 그 중에서 조현병의 대표적인 증상은 양성증상인 망상과 환각이다. 망상의 내용은 피해망상, 과대망상부터 신체적 망상에 이르기까지 다양하다. 환각의 가장 흔한 것은 환청인데 2명 이상의 사람이 환자의 삶이나 행동에 대해 이야기하는 식의 내용을 가진다. 또한 와해된 언어와 행동을 보이고 움직임과 의사 소통이 심하게 둔화되는 긴장증적 행동을 보이는 경우도 있다. 충동 조절에 문제가 있을 수 있고 치료하지 않은 환자는 흔히 공격적인 행동을 보이며, 자살 시도가 상당히 많기 때문에 주의를 기울여야 한다.

1.4 주요 간호문제(간호진단) list 및 중재 내용 요약
① 방어적 대처
: 기대되는 결과 – 대상자는 환각과 망상의 빈도가 줄며, 현실적인 생각이 증가됨을 나타낼 것이다.

참고 자료

제6판 정신건강간호학, 이미형 외 8인, 현문사 p183-211
http://youthclinic.org/%EC%A0%95%EC%8B%A0%EA%B3%BC%EC%A0%81-%EC%A6%9D%EC%83%81-%EB%B0%8F-%EC%A7%88%ED%99%98/%EC%A0%95%EC%8B%A0%EC%A6%9D-%EB%B0%8F-%EC%A1%B0%ED%98%84%EB%B3%91%EC%9D%B4%EB%9E%80/ 서울청년클리닉
http://m.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31578&diseaseKindId=C000006 서울아산병원
http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000356 서울대학교병원