정신간호학 실습 조현병 사례연구 (SPR) 케이스

소개글

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목차

1. 질병관련 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 임상양상
4) 치료

2. 사례 연구
1) 대상자 사정
2) 정신상태 검사
3) 과거력
4) 가족력
5) 대상자의 현재 기능
6) 신체적 건강상태
7) 정신질환에 대한 치료
8) 정신간호 과정

본문내용

< 조현병 schizophrenia(SPR) >

1) 정의

조현병 schizophrenia 이라는 용어는 그리스어인 schizo(분열)와 phren(마음)이 합해져 만들어졌다. 조현병은 심한 부적응적 신경생물학적 반응형태이므로 대상자는 현실을 건강한 사람처럼 똑같이 경험하지 못한다. 특히 환각과 망상, 가치와 능력의 그릇된 자각이 현저하다. 그러므로 조현병 대상자의 전체 간호 목표는 대상자가 정신병상태에 있다는 것을 깨닫게 하고 정신증상들을 관리할 수 있는 방안들을 확립할 수 있도록 도와주는 것이다.
조현병의 정신병적 양상은 전형적으로 10대 후반에서 30대 중반 사이에 출현한다. 이 때문에 진학, 취업, 결혼, 출산 등과 같은 정상적 생활을 하는데 곤란을 겪는다. 발병은 급작스러울 수도 있고 잠행성일 경우도 있으나 대부분 만성화 과정으로 진행되기 때문에 가족과 사회에도 경제적, 정신적으로 많은 부담을 준다.

2) 원인

아직 명확하게는 밝혀지지는 않았으나 뇌의 화학작용, 구조, 활동이 일반인과는 다르다고 알려져 있다. 유전적 요인과 바이러스 감염, 출생 시 손상, 스트레스, 출생 전 영양불량 등 다양한 비유전적 요인들이 병합되어 뇌의 구조를 변화시키고 신경전달물질에 영향을 주며, 뇌를 손상시킴으로서 조현병이 발생한다.

< 중 략 >

#1. 사고과정 장애와 관련된 불안

간호사정
주관적 자료
“방에 들어가려면 이 숫자가 있어야해”
“방에 들어갈 수 있는 번호야”
객관적 자료
-아침마다 손바닥에 4,8,12,16 숫자 쓰는 모습 관찰됨.
-물을 마실 때 왼쪽 정수기, 오른쪽 정수기 순서대로 물을 받아 마시는 모습 관찰됨.
-투약 시 순서가 맞지 않으면 불안해함.
-방에 들어가기 불안하다고 하며 주로 Hall에 의자에 앉아있는 모습 관찰됨.
-요법시간이나 식사시간에 자리가 마음에 들 때까지 옮겨 앉는 모습 관찰 됨.
-항불안제 및 진정수면제로 lorazepam(스리반정),clonazepam(리보트릴정) PO Tx중.

참고 자료

없음