심근경색-case)

소개글

컨퍼런스 동안 교수님께 칭찬을 받으며 성적 또한 A+를 받은 자료입니다.
직접 환자를 통해 얻은 자료이며 참고시에도 많은 도움이 될 것입니다.

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 결론

본문내용

Ⅰ. 서 론
- 연구의 목적 및 필요성 -

심장마비의 주원인은 관상동맥 심장병이다. 우리나라에서는 심장질환 중 근래 들어 눈에 띄게 많아지고 있는것이 이 관상동맥 심장병 협심증과 심근경색인데, 조사에 따르면 70년과 비교할 때 현재 관상동맥 심장병환자는 10배정도, 80년대 초와 비교할 때는 7배가량 급증하고 있다. 90년 초부터 우리나라 사망원인 가운데 첫째가 순환기계 질환으로 암 질환을 능가하고 있다. 이병은 조기발견과 치료가 병의 진전을 막고 사망률을 낮추는데 큰 역할을 하기 때문에 그 중요성이 크게 대두되고 있다. 그러므로 늦기 전에 이 심장병을 발견하고 바르게 치료받는 것이 중요하다. 더군다나 요즘 심장병의 위험요인이라고 볼 수 있는 성인병이 급격히 증가하고 있는 실정이기 때문에 심장병 즉 관상동맥 질환 중 심근경색에 대한 연구의 필요성이 필요하다 여기며 케이스를 선정하게 되었다.

Ⅱ. 본 론

정의
심장에 양분 ·산소 등을 공급하는 혈관인 관상동맥에 혈전 또는 경련이 생김으로 관상동맥에 장애가 생기고 그 결과로 관상동맥내에 순환장애를 일으켜 심근층 일부의 괴사 또는 심근 전층에 경색괴저가 일어남으로 인해 발작성으로 쇼크상태가 되는 심각한 심장질환. heart attck이라고도 함.

원인
*심근경색증의 위험요인 (행동,습관,질병)
흡연, 고지혈증, 고혈압, 당뇨, 스트레스, 가족력, 비만, 운동부족, 동맥경화증
*동맥경화증
고지혈증, 고혈압, 흡연 당뇨등에 의해서 동맥혈관벽에 손상이발생하고 손상된부위를 통하여 지방질이 침착하며 혈관벽이 융기되어 동맥경화반이 형성

1.심근경색증의 병태생리
국소빈혈로 인한 심근의 손상은 몇 시간에 걸쳐 진행되면서 완전히 괴사되고 경색된다. 심장에 혈류가 감소하면 무산소 대사가 일어나게 되고 그 결과 ATP가 소모되고 젖산(lactic acid)이 생성된다. 산성환경은 심근전도계의 장애를 일으켜 부정맥을 유발하고 수축력을 감소 시킨다. 급성 허혈과정 동안 심근내막층(subendocardial layer)이 저산소증에 가장 민감하게 반응하여 뚜렷한 허혈증상이 나타난다. 또한 허혈은 세포막에 중요한 전해질의 투과성과 통합성을 즉각 변화 시킨다. 따라서 심근 수축력이 감소된다.

참고 자료

성인간호학 하(2008), 현문사. 777~920Page 심장 Part.
간호 진단과 계획, 서울대학교 출판부. 101~102Page 심근경색 Part.
영대병원 CCU 컴퓨터, 병동Chart.
www.Kimsonline.co.kr