성인간호학 신결석 케이스 , 급성통증, 질병관련 불안

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통증이란 통증 수용체를 지닌 특수한 신경에 대한 자극으로 인해 생기는 불쾌한 감각을 말한다.
일반적으로 부위가 다소 국한되어 나타나며, 통증 부위에 따라 두통, 흉통, 복통, 요통 등으로 부른다.
발생기전에 따라 체성통증, 내장통증, 신경인성통증 등으로 나뉜다.
급성통증 이란 실재적이거나 잠재적인 조직 손상되는 것이 신호로 나타나며 통증을 호소하거나 통증에 대한 방어적인 자세를 취하고, 안절부절 못함, 신음소리, 우울, 불안정 등의 행동적 표현을 한다.
불유쾌한 감각이나 정서가 6개월 이내로 지속되는 상태로 조직손상이 치유되면 일반적으로 사라지는 것을 말한다.
관련요인으로는 생물학적, 화학적, 심리적, 생리적, 신체손상, 불안, 침습적 처치 혹은 진단검사, 알레르기 반응, 지식부족 등이 있다.
뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반된다.

대상자는 내원 전에도 Lt flank pain이 이따금 develop 되었으며 x-ray상 Two calyceal stone ( 7mm 8mm) 관찰되고 Abdomen C/T &KUB　상 Lt renal 에 stone (2-3개)소견보이며 Renal Scan상 left kidney의 perfusion은정상이나 excretion이 midly delayed 되는 것으로 보아 결석으로 인한 산통으로 예상되며 사정당시 Lt flank pain NRS 통증점수: 5점으로 낮지 않은 통증점수를 보였기 때문에 급성통증이라는 진단명으로 내리게 되었다.

객관적 자료
① 대상자는 Lt flank pain으로 인하여 내원하였음
② 사정당시 NRS 통증점수: 5점
③ Renal Scan상 left kidney의 perfusion은정상이나 excretion이 midly delayed 되는 소견보임
④ x-ray상 Two calyceal stone ( 7mm 8mm) 관찰됨

참고 자료

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