급성 통증, 감염위험성, 불안

목차

없음

본문내용

주관적 자료(subjective data)
● “배가 너무 아파요.”
● “몸이 불편하고 아파서 밤에 잠을 못자겠어요”
● 남편이 아내가 자꾸 울면서 아프다고 한다고 함
● 남편이 아내가 자꾸 배를 움켜쥔다고 함
● “진통제 좀 놔줘요”
● “그냥 제왕절개 시켜주세요”

<중 략>

1. Facial Pain Scale로 통증의 정도를 사정한다.
- 통증의 위치, 기간, 강도, 특성 및 통증 경감요인, 악화요인을 사정한다.
2. 처방에 따라 진통제를 투약하고 그 효과와 부작용을 모니터한다.
3. 분만과정 중 산부에게 중요한 사람을 지지자로 있게 한다.
4. 매 30분마다 체위변경을 하도록 한다.
5. 통증경감을 위한 마사지와 호흡법을 격려한다.
- 이완요법 : 열/냉요법, 마사지, 목욕 등

<중 략>

이론적 근거
1. 분만과 분만과정을 안내하고 입원과정을 설명하면 초기의 불안감 감소를 도울 수 있다.
2. 불안, 긴장 그리고 두려움의 징후가 있는지를 주목하면 중재의 기초를 마련할 수 있다.
3. 분만 중 일어날 수 있는 일들을 설명해 주면 예상할 수 없는 상황으로 인해 발생하는 불안을 감소시킬 수 있다.

참고 자료

차영남 외. (2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사
여성건강간호교과연구회 저. (2012). 여성건강간호학 2 (모성간호학). 수문사
Rosalinda Alfaro-Lefevre 저. (2014). 간호과정 (비판적 사고와 임상추론의 적용). 정담미디어
이영숙, 박재순, 이혜경 외 1명 저. (2014) 여성건강간호학 1. 현문사
Marilynn E. Doenges, Mary Frances Moorhouse 저 이동숙, 홍영혜 외 1명 역. (2014). 간호과정 (최신 간호진단 수록). 포널스출판사
http://mybluegirl38.blog.me/100067878895(열/냉요법)