성인간호실습 폐렴 케이스 스터디

소개글

성인간호실습 폐렴 케이스스터디입니다.
A+받은자료입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰< 폐렴(Pneumonia) >
1. 병태생리
2. 원인과 위험요인
3. 분류
4. 발생빈도
5. 임상증상
6. 진단검사
7. 치료와 간호
8. 경과/합병증
9. 예방방법

Ⅱ. 사례연구
1. 환자의 간호정보
1) 일반적 사항
2) 대상자의 건강력
(1) 가족력
(2) 과거력
(3) 현병력
3) 건강사정
(1) 건강관리 양상
(2) 영양-대사 양상
(3) 배설양상
(4) 활동과 휴식 양상
(5) 역할관계 양상
(6) 인지-지각 양상
(7) 기타
4) 신체검진
2. 진단적 검사
1) 일반혈액검사
2) 혈액응고검사
3) 요분석검사
4) 일반화학검사
5) ABGA(Arterial Blood Gas Analysis)
3. 사용되는 약물
4. 활력징후/산소포화도
5. 피부상태(욕창)
6. 간호진단
7. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰< 폐렴(Pneumonia) >
폐렴은 폐포와 세기관지와 같은 폐 실질조직의 부종을 초래하는 염증과정으로서 폐포 내로 수분을 이동시켜서 저산소혈증을 유발한다.

1. 병태생리
폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 염증에 따라 염증 분비물과 백혈구가 공기 주머니에 쌓이게 되면 산소가 혈액 안으로 들어가지 못해 숨 쉬기가 어렵게 된다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.

2. 원인과 위험요인
흔한 원인은 세균이나 바이러스이고, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있을 수 있다. 미생물에 의한 감염성 폐렴 이외에 화학물질이나 방사선 치료 등에 의해 비감염성 폐렴이 발생할 수도 있다. 공기여과, 흡입공기의 가습과 가온, 후두개 개폐, 기침반사, 점액섬모 청결작용, 대식세포의 방어작용 등의 정상방어기전에 손상되거나, 유발 위험요인에 노출되고 페렴균을 흡인하거나, 혈액을 통해 균이 침입할 때 발생한다.

3. 분 류
1) 해부학적 분류 : 초기에 기침, 호흡 곤란과 청색증을 보이며 뒤이어 짧은 회복 기간이 있다.
(1) 대엽(소엽) 폐렴(lobar or lobular pneumonia) : 한 엽의 전부 또는 일부를 침범한다.
(2) 간질 폐렴(Interstitial pneumonia) : 주로 망상형(reticular) 침윤을 보인다.
(3) 기관지(폐포성) 폐렴(Bronchopneumonia, alveolar pneumonia) : 산재성, 소엽 폐렴과 간질 폐렴을 모두 포함하여 넓게 사용하는 용어로서 주로 반점상(patchy) 침윤을 보인다.

2) 원인적 분류 : 적절한 치료를 선택하는 데 도움이 되고, 예후를 추측할 수 있는 점에서 해부학적 분류보다 좋다.

참고 자료

성인간호학2(수문사)/ 김금순, 김영숙, 최경옥 외 2명(2012)
간호과정(정문각)/ 최순희,김순옥,문희외(2002)
간호진단 : 진단분류의 이론과 실제(현문사) / 한윤복외(1995)
약학정보원