아동간호학 case study입니다. 천식성기관지염 간호진단3개있어요

*나*

최초 등록일: 2015.03.08
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간호사정(Nursing assessment)
- 면담날짜 : 2014년 12월 16일
정보제공자 : 어머니
면담자:
1) General information
Name : 김○민
Gender : M
Age : 2yr
Admission date : 14.12.15
Hospitalization : 4 days

2) History of present illness
Chief complaints : fever(11일~), cough, sputum(10일~), rhino(13일~)
- Medical diagnosis : Asthmatic bronchitis
- History of present illness
12.10일부터 감기증상, 11일부터 fever있어 OPD Tx하던 환자. 증상 지속되어 12.15입원
Character : sputum
Onset : 10일부터
Location : 쌀쌀한 날씨에 외출하고부터 증상보임
Duration : 12월 10일부터 지속됨
Exacerbation :
Relief : 수분 섭취-분비물 액화, 기침을 통한 분비물 배출
Associated : 비효율적 호흡 양상, 비효율적 기도청결, 고체온,수면장애

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없음

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