만성신부전

목차

1) 원인
2) 만성 신부전의 단계
3) 임상증상
4) 약물요법
5) 식이요법
6) 혈액투석과 복막투석의 비교

본문내용

1) 원인
만성신부전은 점진적이고 비가역적인 신장 기능의 상실을 의미한다. 3개월 이상 사구체여과율이 60mL/min 미만이거나 신장의 손상이 있으면 만성 신부전으로 진단할 수 있다. 사구체여과율(GFR)이 15mL/min 미만으로 떨어지면 말기 신부전(end-stage renal disease, ESRD)이라 하고, 이때는 투석이나 이식이 필요하다.
CRF의 원인은 복잡하고 다양하다. 말기 신부전의 발병 원인은 당뇨병 합병증(38.5%), 고혈압 합병증(16.9%) 그리고 만성 사구체 신염(14.5%) 순이다.

2) 만성 신부전의 단계
· 1단계 : 신장 기능 검사상 정상 혹은 소변검사상 이상이 관찰된다.
· 2단계 : 신장 기능이 정상의 69~89%로 약간의 기능 감소가 관찰된다. 1~2단계에서는 신장 기능 저하의 원인(당뇨, 고혈압, 고지혈증 등)을 찾아 치료하고, 신장 기능 저하의 진행 여부를 주기적으로 관찰해야 한다.
· 3단계 : 정상 신장에 비해 신장 기능이 30~59%로 감소된다. 신장 기능 감소에 따른 합병증 발생 여부를 검사하여 치료해야 하며 신장 기능 저하의 진행 여부를 주기적으로 관찰해야 한다.
· 4단계 : 정상 신장에 비해 신장 기능이 15~29%로 감소된다. 신장내과 의사의 진료를 받고 투석 방법 및 이식에 대한 준비를 해야 한다.
· 5단계 : 정상 신장에 비해 신장 기능이 15%이하로 심하게 감소된다. 혈액투석, 복막투석이나 신장이식과 같은 신장 대체 요법을 시작한다.

참고 자료

없음