[아동] 뇌기능 사정과 무의식 아동 간호
- 최초 등록일
- 2012.12.19
- 최종 저작일
- 2012.03
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소개글
뇌기능 사정과 무의식 아동 간호
목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. 일반적 관점 (General aspects)
2. 두개내압 상승 (Increased intracranial pressure)
3. 의식변화 (Altered states of consciousness)
4. 신경학적 검사 (Neurologic examination)
5. 특수 진단검사 (Special diagnostic procedures)
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 서론
아동을 간호할 때는 성인과는 다르게 접근해야 한다. 특히 뇌기능 장애가 있는 아동의 경우, 간호사가 신경계 반응을 사정할 때 그 지시에 제대로 따를 수 없기 때문에 더욱 주의를 기울여야 한다. 아동의 뇌기능에 대한 정확한 사정은 의식이 없는 아동의 진단 및 치료 방향을 결정하는데 매우 중요한 역할을 한다. 간호사는 정확한 사정과 함께 무의식 아동에게 적합한 간호를 제공함으로써 아동이 정상 생활을 유지하면서 합병증을 예방할 수 있도록 해야 한다. 무의식 아동에게 정확한 사정과 간호를 제공하는 것은 아동의 예후를 결정하는 매우 중요한 요인이기 때문이다. 따라서 정확한 뇌기능 사정과 무의식 아동에게 적합한 간호과정에 대해 알아보고자 한다.
Ⅱ. 본론
< 뇌기능 사정 (Assessment of cerebral function) >
1. 일반적 관점 (General aspects)
① 영유아 : 자연스러운 움직임이나 특정 반사반응을 위주로 사정한다.
② 아동 : 연령별 발달 과업 성취정도, 중추신경계(CNS)의 성숙에 영향을 준다고 알려진 자궁 내 환경에 영향을 주는 임신력과 출산력 등을 사정한다.
<중 략>
④ 가정간호에 대한 정보 제공
간호진단: 부동, 감각저하, 두개내 문제와 관련된 신체손상 위험성
간호 목표
아동은 안정된 두개내압(ICP)을 유지한다.
간호 중재
① 침대 머리 쪽을 15~30° 올리고 아동의 머리를 중앙에 위치
→ 정맥 배액 용이, 경정맥 압박 감소
② 두개내압을 증가시키는 자세나 활동을 피한다.
→ 목의 굴곡이나 과다신전, 발살바 조작
③ 변비를 예방한다. → 배변완화제 투여
④ 정서적 긴장과 울음을 최소화한다.
→ 조용한 환경 제공, 환경적 소음 줄이기
⑤ 통증을 예방하고 완화한다.
⑥ 두개내압 모니터를 연결한다.
기대 결과
두개내압이 안정된 범위 내에 있다.
아동은 두개내압 상승이 의심되는 증거를 보이지 않는다.
간호진단: 부동, 지각과 인지손상과 관련된 자가 간호 결핍
참고 자료
김영혜 외, 「아동간호학 각론」, 현문사, 2010
조결자 외, 「가족중심의 아동간호학Ⅱ」, 현문사, 2005
김미예 외, 「아동건강간호학」, 수문사, 2010
김희숙 외, 「아동 건강 간호학 2」, 군자출판사, 2006
김미예 외, 「아동의 건강문제와 간호」, 군자출판사, 2008