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[아동간호학] 뇌기능 사정과 무의식 아동간호

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최초 등록일
2013.09.20
최종 저작일
2013.04
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목차

Ⅰ. 무의식 아동의 뇌기능 사정
1. 일반적 관점
2. 두개내압 상승
3. 의식변화
4. 신경학적 검진
5. 특수 진단검사

Ⅱ. 무의식 아동간호
1. 호흡관리
2. 두개내압 모니터
3. 영양과 수화
4. 투약
5. 체온조절
6. 배설
7. 자세와 운동
8. 위생관리
9. 자극
10. 가족의지지

Ⅲ. 느낀점

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 무의식 아동의 뇌기능 사정
1. 일반적 관점
1) 2세 미만의 아동
• 신경계 반응을 사정하는 지시에 따를 수 없기 때문에 성인과 사정방법이 다름.
• 신경반응은 반사반응에 가깝고, 신경이 머리에서 발끝 순으로 발달되면서 이 반사반응은 의미 있는 움직임으로 바뀜.
2) 반사반응을 위주로 관찰
3) 자궁내환경
• 중추신경계에 영향을 주는 요인
• 임신력, 출산력, 모성감염, 화학약품, 외상, 모체 대사이상 등
2. 두개내압 상승
1) 뇌 80%, 뇌척수액 10%, 혈액 10%로 구성됨
• 뇌를 구성하는 물질의 양은 항상 일정해야 함
• 용량 비율의 변화가 일어나면 다른 것의 보상적 변화가 수반되어 용량과 압력은 일정하게 정상으로 유지

<중 략>

3) 눈
• 동공의 크기와 반응을 사정
• 한쪽 눈인지 양쪽 눈인지, 어느 방향에서 침범되었는지 기술
4) 운동기능
• 자발적인 움직임, 자세, 그리고 통증자극에 대한 반응을 관찰함으로써 뇌기능장애의 위치와 범위를 알아낼 수 있음.
• 마비 : 사지의 움직임이 비대칭이거나 움직임이 없는 것
• 깊은 혼수상태 : 자발적인 움직임이 거의 없고 근육이 축 늘어지는 경향
• 과다활동 : 두개내압이 상승할 때보다 급성 열병과 독성 상태에서 더 흔함
• 발작 : 아동에게 흔하며 혼수에서 나타날 수 있음

<중 략>

10. 가족의 지지
• 몇 시간 또는 며칠 이내에 죽을 아동의 경우는, 임종 아동의 부모에게 죽음이라는 현실에 대처하고 슬픔을 해결하도록 지지와 안내가 필요
• 아동에게서 보이는 어떤 징후에 확신을 찾고 가능성에 의존하게 되며 잘못된 의미를 부여하게 되는데, 이때에 간호사는 연민과 정직으로 대해야 함
• 가족이 관심을 나타내고 능력 있으면 아동의 간호에 그들을 포함시키며, 아동 간호에 대해 교육과 지지가 필요

참고 자료

김영혜 외(2012). 아동간호학 각론. 현문사
김희순 외(2009). 아동간호학. 수문사
김미예 외(2008). 아동의 건강문제와 간호. 군자출판사
*용*
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