아동간호 무의식 환아의 간호 report

소개글

실습 하면서 case study를 하면서 함께 발표한
무의식 환아 간호에 관한 내용입니다.
실습 과목 A+ 받았으며,
무의식 환아의 간호에 관하여 매우 잘 정리된 자료입니다.

목차

1. 호흡관리
2. 뇌압상승 방지
3. 영양과 수화
4. 투약
5. 체온조절
6. 배설
7. 위생관리
8. 자세와 운동
9. 자극
10. 가족의 지지

본문내용

2. 뇌압상승 방지
* 두개내압
- 뇌 80%, 뇌척수액 10%, 혈액 10%로 구성됨
: 뇌를 구성하는 물질의 양은 항상 일정해야 함
용량 비율 변화가 일어나면 다른 보상적 변화가 수반되어 용량과 압력은 일정하게 유지
- 두개내압 증가 원인
: 종양 또는 공간을 차지하는 병소, 뇌실 내 수분 축적, 출혈, 뇌조직 부종 등
- 영유아 두개내압 상승의 임상양상

<중략>

③ 치료
- 필요시 부신피질 호르몬제, 삼투성이뇨제(mannitol), 뇌실외 배액관(EVD) 삽입
* EVD 사용 시 유의해야 할 점
- 배액관 관리시 철저한 무균술을 지킨다.
- 배액관이 지시된 높이 이하로 내려가지 않게 한다. (순간적으로 배액이 많아져 뇌간 탈출이 되는 것을 예방하기 위해 환자를 일시적으로 앉히거나 이동시킬 때는 clamping을 해줘야함)
- 배액관이 꼬이거나 꺽이지 않았는지 관찰하고 만약 연결부위가 빠졌을 경우 연결부위 윗부분 막은 후 소독된 배액세트로 교환

참고 자료

기본 간호학 실습, 현문사, 원종순 외 공저
아동간호학 각론, 현문사, Marilyn J. Hockenberry, 2014
아동간호학 총론, 현문사, Marilyn J. Hockenberry, 2014
제 7판 여성건강간호학 Ⅰ, Ⅱ, 수문사, 조동숙 외 11 신생아 간호, 군자출판사, 김미예 외 공저, 2008
아동의 건강문제와 간호, 군자출판사, 김미예 외 공저, 2008