뇌기능 사정과 무의식 아동간호

소개글

무의식 아동의 간호와 뇌기능 사정에 대한 레포트 입니다.

목차

1. 뇌기능 사정(Assessment of cerebral function)
1) 일반적 관점
2) 두개내압상승
3) 의식상태의 변화
4) 신경학적 검진
5) 특수 진단검사
2. 무의식 아동간호(nursing care of the unconscious child)
1) 호흡기계 관리
2) 두개내압 모니터
3) 영양과 수화
4) 투약
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본문내용

1. 뇌기능 사정(Assessment of cerebral function)
뇌의 상태에 대한 대부분의 정보는 간접적인 측정으로 얻어진다. 두개내압의 상승과 의식상태의 변화는 특정 부위의 신경학적 기능장애를 가지게 된다.

1) 일반적 관점
2세 이하 아동의 신경학적 평가는 특별한 방법이 요구된다. 영아에 있어 초기 신경학적 반응은 원시적인 반시이고, 이 반응들은 두미방향 발달의 특성과 함께 점차적으로 의미 있는 움직임으로 바뀐다. 정상적으로 반사가 사라지지 않거나 다시 나타나면 병적인 상태를 의미한다. 영아와 어린 아동에 대한 평가를 위해, 중추신경계(CNS)의 성숙에 영향을 준다고 알려진 자궁 내 환경에 영향을 주는 임신력과 출산력을 알아보는 것도 필요하다.

2) 두개내압상승
뇌는 딱딱한 두개골 안에 팽팽하게 봉입되어 잘 보호되어 있으나 봉입 안에서 압력이 증가하면 매우 위험해진다. 그 전체량은 뇌(80%), 뇌척수액(10%), 혈액(10%)의 비율을 유지하는데 이들 요소 중 하나의 용량 비율이 변하면 다른 것은 보상적인 변화가 수반되어야 한다. 보상적인 변화의 예는 혈액량의 감소, 뇌척수액 생성의 감소, 뇌척수액 흡수의 증가, 또는 세포내액과 세포외액의 이동으로 인한 뇌 크기의 감소 등이다.
두개내압 증가는 종양 또는 공간을 차지하는 병소, 뇌실 내 수분 축적, 출혈, 뇌 조직 부종 등이 원인인데 보상이 고갈되면 그 이상의 용량 증가는 두개내압의 급격한 증가를 보인다.

참고 자료

김영혜 外(2006). 「아동 간호학 각론」. 현문사