[중환자실case] 지주막하 출혈진단

소개글

중환자실 실습할 때 내렸던 진단인데요.
참고문헌이 생각이 안나서^^;
도움이 됐음 하네요

목차

간호진단
간호목표
간호계획
진단번호
양상
원인
주관적증상/객관적 증상
기대하는 결과 및 시한부

*모두 <표>로 구성되어 있습니다*

본문내용

<간 호 계 획>
호흡의 양상을 사정한다.
(횟수, 리듬, 호흡음)
분비물의 특성을 관찰한다.
(색깔, 점도, 양)
ABG검사를 사정한다.

자주 흡인을 해준다.
Fowler position을 취해준다.
처방에 따라 산소를 공급한다.
지시된 거담제나 기관지 확장제 를 투여한다.
가습기를 틀어준다.
따뜻한 수분을 공급한다.
흉부를 타진한다.

흉부물리요법을 가족들에게 교 육한다.
가족이나 환자에게 suction에 대해 설명하고 올바른 방 법을 교육한다

참고 자료

없음