사용유무와 이유 사용하지 않음 Nelaton 사용 시 소변량 사용하지 않음 4) 배액관 (종류, 삽입위치, 배액 방법, 배액량, 색, 배액삽입 이유) ① EVD - ventricular ... in cerebellum 입원 날짜 12. 05 부진단 Hydrocephalus, obstructive 수술명 Suboccipital Craniectomy Stereotactic EVD ... pupil 모니터링 - 위치 및 크기 ㆍ뒤통수 중간에서 시작해 뒷목 부분(10cm) ㆍ오른쪽, 왼쪽 이마 윗부분 (1cm) ㆍ왼쪽 중간 뒤통수 (5cm) - Stapler로 봉합함 EVD
(IV line, EVD drainage, 매 듀티마다) 3. 대상자의 EVD drainage 배액량과 배액양상을 사정한다. (매 듀티마다) 4. ... 단기목표 : 대상자는 5일 이내에 감염 위험요인(IV line, 유치도뇨관, EVD 배액관)이 1개 이상 제거 될 것이다. 간호계획 진단적 계획 이론적 근거 1. ... 드레싱을 통해 배액물의 양상을 확인하고 철저한 무균술을 함으로써 감염의 위험을 줄인다. 3. 움직임과 요도견인을 예방하기 위해 피부(허벅지)에 고정시킨다.
배액 백은 바닥에 닿지 않도록 하고 관이 꼬이거나 꺾이지 않았는지 항상 관찰한다. ... EVD set 뇌에 튜브를 넣어 고인 혈액이나 뇌척수액을 몸 밖으로 배출하기 위해 사용하는 세트이다. ... 환자의 동의서를 받고, 시술 후 배액 속도를 꾸준히 관찰하고 head up을 시키지 않는다. 하루에 한번 소독한다.
통증은 호소하지 않았으며, coccyx sore (G2) 11X10 / EVD(뇌실외배액) 시행중이며, 금식중입니다. ... 이후 000 병원에서 재활 치료 시행 받고, 2022.03.22 hydrocephalus (수두증) 진단하에 EVD 시행 및 2022.04.05 skull bone defect(두개골 ... 지주막하출혈으로 뇌혈관조영술과 코일색전술 시행 후 감압두개 절제술을 받고 재활치료 후 뇌수종 진단받아 뇌실외배액 시행하였으며, 그 후 두개골 결손으로 두개골성형과 L-P shunt
bloody color 배액중 - Endotracheal Tube 유지 중 2021.03.17 - frequency suction 시행함 secretion 양 많으며 냄새 심함. ... EVD 44 EVD 53 Blood - - - others - - - 1083 798 798 758 744 903 03.18 D E N Total D E N Total I 섭취량 ... 54 EVD 60 EVD 38 Blood - - - others - - - 1159 724 824 704 710 538 03.19 D E N Total D E N Total I 섭취량
EVD 6cm from dura 08/15 [수술명] 혈종 배액술, Rt & EVD change, Lt. [수술소견] Dark red hematoma 카테타 통해 배출됨. ... 뇌척수액이 누출되면 검사테이프(strip)에서 당이 검출되고 상처 드레싱의 혈액성 배액물 주변에는 노란색 분비물이 묻어나온다(Halo 징후). ... EVD 카테타에 Little pinkish CSF 관찰. 08/21 [수술명] EVD 카테타 변경 Lt. [수술소견] Dark red hematoma 카테타 통해 배출됨.
EVD(뇌실 외 배액술) ? ... 수술력 수술명 수술일 수술 기록 뇌실 외 배액술 (extraventricular drainage, EVD) 2021-03-21 -General anesthesia -supine position ... 매시간 마다 또는 처방에 따라 체위 배액법, 흉곽 타진법, 흉곽 진동법을 수행한다. 6.
주위 부위에 자극을 가하지 않도록 교육한다. - EVD 주위부위의 자극으로 인한 감염 발생과 ICP 상승 예방, 적절한 배액상태를 유지하기 위함이다. ... . - EVD 적용중임. - ICP 20mmHg 측정됨. ... 체액상태의 균형을 파악하기 위함이다. ⑨ 처방에 따라 O2 2L/min를 투여한다. - 산소를 공급하여 환자의 산소포화도를 올리기 위함이다. ⑩ 면회 시간에 보호자에게 환자에게 EVD
뇌실 외 배액술(EVD) 뇌실 외 배액술은 뇌실내 출혈이나 뇌척수액 과다 또는 축적으로 인해 두개강 내압이 상승되고 의식이 악화될 때 출혈액이나 뇌척수액을 배액시키기 위해 적안된다. ... Rt) 및 2020-07-07 수술(EVD change, kocher’s point. ... Lt & Hydrocephalus 진단 하 2020-06-21 혈관 내 수술(coil embolization of left Pcom aneurysm), 2020-06-24 수술(EVD
시작함 배액관으로 배액 중임 - ICP MONITOR keep함 - L.O.C(의식수준): stupor(혼미) - G.C.S(의식상태) 점수: 10점/15점 간호 진단 두개내압 상승과 ... 장기: 뇌압이 정상적인 유지를 보여 EVD TUBE를 제거했다. 퇴원 시까지 두통, 구토, 의식변화의 증상이 나타나지 않았다. #2. ... 장기 : 퇴원 시까지 EVD 제거 후 ICP 상승의 증상을 보이지 않는다. (의식변화, 구토, 두통 등) 간호계획 및 이론적 근거 간호 지시 [이론적 근거] 진단적 ?
(EVD)을 하고 있으나 배액이 잘 되지 않고 있음. - 통증 척도 NRS : 7점(10점 만점) - v/s check 10:00AM 9/4 9/5 9/6 BP 140/80mmHg ... 대상자의 뇌실 외 배액 상태를 매duty 마다 사정한다. 4. 대상자의 수면 양상을 매 duty 마다 사정한다. 1. 처방에 따라 수면제를 투여한다. 2. ... 뇌실 외 배액 상태를 사정하는 것은 두 개 내압 상승으로 인한 통증과 연관되어 있다. 4. 수면 양상을 사정함으로써 대상자의 수면의 질을 파악할 수 있다. 1.
시상의 출혈은 주로 감각기능의 손 뇌척수액의 축적으로 인한 압력을 줄이기 위하여 일정 기간 동안 뇌실외배액관(extraventricular drainage, EVD)을 삽입하기도 한다 ... BG) - Craniotomy POD #3 (9/9일 기준) - EVD insert. ... BG) - 의식 상태 : 무의식 -> 이후 자극에 눈 뜨고 movement grade 1-3 있음. - 우측 상/하지 마비 - EVD insert.
EVD 배액관이 막히거나 꼬임 없이 배액이 잘 이루어졌고 음압도 유지됨. → 4/28 EVD removal * 5/1 수술 부위 드레싱 교환 시 oozing과 약간의 bleeding ... 배액관이 빠졌거나 막혔을 경우, 배액이 잘 되지 않아 배액양이 잘못 측정되고 환자가 감염에 노출될 수 있기 때문에 수시로 확인한다. ... 8세), HTN * ICH on medulla * 4/24 TFCA(Transfemoral cerebral angiography) 시행 후 4/25 OP 진행 * A-line, EVD
EVD 배액 상태를 관찰하고 적절하게 높이를 조절하며 뇌압을 측정한다. 1. 활력 징후는 대상자 상태를 나타내는 객관적 지표이다. ... EVD의 목적은 두개내압 상승 우려가 있을 때 출혈액이나 뇌척수액의 배액으로 두개내압을 조절하며, 지속적인 ICP 측정을 위함이다. ... 기구를 다루고 뇌실배액 주머니를 교환할 때는 무균법을 사용한다. - 요도부위의 화농성 배액이나 가피형성이 있는지 확인하고, 도뇨관의 개방상태를 유지하여 소변의 흐름이 막히지 않게 한다
이때 일정한 wave가 나오는지 확인해야된 3-way를 돌려 EVD와 ICP수액 연결을 차단한다. 8) clamping한 EVD를 오픈하여 EVD drain이 지속될 수 있도록 한다 ... 증가 - 폐혈관저항 증가에 따른 우심실 부전 - 심장눌림증, 심낭삼출과 관련된 우심실 순응도 감소 * 혈관 내 용적 소실 - 출혈, 이뇨, 탈수, 설사, 구토 - 과도한 비위관 배액 ... 위험요인 위험요인과 관련된 예시 움직임이나 활동의 제한 경직, 골절, 상해, 통증, 신경학적 질환 전신영양상태 탈수, 부종, 단백질 부족, 체중감소 습기정도 배액물, 실금, 실변,
이나 뇌척 수액을 배액 시켜 두개강 내압을 조절하기 위함이다. - 수술 후 환자가 나오면 EVD Open 여부와 고정 Ht를 처방 받는다. ... EVD - 출혈, 종양 등으로 인해 척수액의 유통장애가 일어나 갑자기 수두증을 일으킨 등으로 일시적으로 혈액공급이 줄어드는 상황에 처하게 되면 뇌경색이 발생. ... 각종 Drain 관리 방법 EVD 목 적 : 뇌실 내 출혈이나 뇌척수액 과다 또는 축적으로 인해 두개강 내압이 상승되고 의식이 악화될 때 뇌실 내 피를 제거할 목적으로 사용되며, 출혈액
두개골에 작은 구멍을 뚫어 뇌에 고인 피와 물(뇌척수액)을 배액시키는 수술이다. ... 열어 혈액을 제거한 뒤에 다시 맞춰놓는 수술이다. ④ 감압두개절제술 뇌압이 높아 두개골을 열고 두개골 판을 다시 덮지 않고 후에 뇌압이 낮아지면 다시 덮어주는 수술이다. ⑤ 천공배액술 ... grade : RU Ⅲ / LU 0 / RL Ⅱ / LL Ⅰ) Other operations on skull, brain, and cerebral meninges 수술 후 4월 7일부터 EVD
