*EVD (external ventricular drainage): 뇌실 외 배액술 - 두개내압이 올라갔을 때 뇌실에 튜브를 넣어 고인 혈액이나 뇌척수액을 몸 밖으로 배출하는 치료법 ... 확인하여 EVD 높이를 어떻게 조절할 것인지, 배액량은 듀티당 얼마를 target으로 볼 것인지 확인 ② EVD 위치 확인(Tragus) - EVD 챔버 옆 눈금이 그어진 압력계에서 ... 수술 방법은 혈종이 가장 두터운 부위에 1~2개의 구멍을 뚫어 혈종을 제거한 뒤 도관을 삽입하고 수일 동안 자연 배액 시킨다.
를 통해 혈액이 배액되고 있으며, 뇌압 상태 검사 후 EVD Cath.의 제거 여부를 결정할 계획이다. ... XX.10.22 00:35 : decompressive C/E & suction of hematoma (개두술, 혈종제거술) → 출혈이 심해서 재 수술 · EVD (뇌실외배액) Cath ... (목표달성 성공) [장기목표에 대한 중간평가] · 대상자는 아직 EVD Cath.
처방에 따라 무균술을 유지하며 EVD 카테터 삽입 부위와 수술부위의 감염 징후(발적, 부종, 화농성 배액, 악취, 출혈 등)를 관찰하고 드레싱을 교체한다. 5. ... 중에서 뇌실외 배액(external ventricular drains, EVDs)이 가장 큰 감염의 위험성을 가지고 있으므로 특히 주의해야함. 6. foley catheter를 무균적으로 ... EVD catheter 유지 중 간호진단 #1. 천두술 후 회복과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류의 위험 ?
목의 위치 (neck positioning) - 목이 똑바로 있지 못하고 경정맥 배액을 방해하면 두개내 정맥압을 올려 결과적으로 뇌압을 올릴 수 있다 . - 머리 양쪽을 지지하여 목이 ... Height of EVD control Leveling the EVD system ▶ EVD 관리 Pressure transducer of EVD must be maintained ... Every time the patient moves the EVD must be releveled . ▶ Leveling EVD system Too far above ventricle
. * EVD catheter : 1/31 bloody color로 배액중이며 air 다량으로 배출되고 Day 동안 30cc/hr 배액됨. 여전히 air 관찰됨. ... EVD catheter 통하여 8시간 동안 0cc 배액됨 catheter 상 air 다량 관찰하여 yellow + slight blood color로 배액중임. ... 이후 8cc더 배액중이며 air 관찰 안 되고 pressure 1cm H20 측정됨. 2/1 EVD catheter 내에 air 간간히 관찰되며 slight blood color 로
체위변경시 복부내압 증가로 두개내압이 증가되는데, 이때 EVD를 clamping하지 않으면 CSF의 대량 탈출이 유발된다. EVD 배액양에 따라 level을 조정한다. ... EVD 배출양상(색, 양, 부유물, oscillation 여부 등)을 사정한다. oscillation이 없으면 배액관의 폐쇄나 심각한 수준의 뇌부종으로 인한 뇌실협착을 의심할 수 있다 ... EVD의 폐쇄는 두개내압을 증가시킨다. 체위변경시 EVD를 잠군다.
EVD 배액양과 배액이 잘 되고 있는지 사정한다. [치료적] 1. 대상자의 체위 변경시 대상자의 머리를 손으로 지지하며 천천히 수행한다. 2. ... 악화될 때 출혈액이나 뇌척수액을 배액시켜 ICP를 조절하기 위해 적용한다. - 아래 그림처럼 EVD는 바깥에서 절개를 통해 뇌의 내부로 들어가 뇌척수액(CSF)을 빼낼 부위에 Drain을 ... L-tube) 의미있는 자료 간호진단 진단명 범주 [S data] - [O data] - ICH, IVH 진단받음. - EVD 수술 10일째 - EVD left side keep -
환자의 뇌실외배액(EVD)를 무균적으로 유지한다. -뇌실 외 배액관의 카테터가 제대로 Insert 되어있는지, 오염된 부분이 있는지 확인하고, 무균적으로 유지하였다. 3. ... 환자의 뇌실외배액(EVD)를 무균적으로 유지한다. 3. 머리를 30°로 상승시킨 체위를 취한다. 4. 대상자에게 충분한 산소를 공급한다. 1. ... . - EVD 배액 진행 중임. -이뇨제인 mannitol 25cc/hr 투여중임. - Brain CT상 양쪽 전두엽에 경색 또는 부종에 의한 저밀도 병변을 보임.
EVD 총 200cc 배액되었다. ... 배액 잘될시 시간당 10ml씩 배액되도록 계획하였다. ... 사정 2일째인 3월 10일 GCS E1VEM3 이었고 9:40am JPx1ea CSF 섞여서 나와서 EVD clamp 하고 dr에게 보고하여 JP 닫고 EVD open 하였다.
-배액관이 막혔을 경우 의사에게 보고하며 처방에 따라 SET 교환 또는 irrigation을 고려한다. 4) 4) EVD catheter 관리 - 의식이 명료하지 않은 환자의 경우 ... -배액물에 혈액이 섞여 있거나 과도한 경우 의사에게 즉시 알린다. -혈액이 있어 배액이 잘 안 될 경우 배액관이 막혔는지 Oscilation을 관찰해야 한다. ... 만약 disconnect시 머리 가까운 부위를 clamping하고 set전체를 교환한다. - EVD가 빠졌을 경우 주치위에게 보고를 하고 신경학적인 변화를 관찰한다. 5) ICP의
무엇이 배출되고 있는지 확인하여 EVD와 수술 부위의 배액관을 구분하는 것이 중요하다. ... EVD는 ventricle 안에서 CSF를 배출하는 배액관이dipine 10㎎/50㎖ 1 vial via iv 5회 ⑪ Epilam 400㎎ 1 vial via iv 3회, Q8hr ... (External Ventricular Drainage, 외부뇌실배액) ?
EVD 배액 양상 : bloody + CSF ? ... EVD drainage 양상을 매 시간 확인한다. ▶뇌척수액의 축적으로 인한 압력을 줄이기 위해 일정 기간 동안 뇌실외배액관을 삽입하기도 한다.(성인간호학Ⅱ. 수문사. ... EVD 배액 중임. 3/19 mental : stupor E/V/M : 4/1/4 Pupil : 3P/2P 3/20 mental : stupor E/V/M : 4/2/4 Pupil
대상자의 배액 양상을 확인하고 기록한다. 6. 대상자에게 모든 처치 제공 전후로 손위생을 시행한다. 7. ... Tragus level, CSF + bloody color (비정상적인 배액 양상은 감염의 징후가 될 수 있다.) 6. ... Arm (10/13~) - L-tube 삽입 16Fr (10/13~) - 22/10/25 기존 EVD remove 후 tragus 위치에 new EVD Cath insert함. -
