catheter와 머리부위에 뇌실 외 배액관(EVD) 2개의 카테터가 적용되어 있었다. - 일반병실로 내려온 당시 김00님은 대퇴 정맥 카테터를 통해 소염진통제, 항생제를 적용받고 ... , EVD)가 연결되어 있었다. ... 관(EVD)을 대퇴부정맥에 연결된 튜브로 착각하여 그곳에 주사액을 주입하였다.
수술을 한 후에는 EVD 배액 용량을 학인하고 간호를 시행한다. ... 경막을 절개하여 hematoma 확인 후 Drain tube를 삽입한다. * EVD 관리법 - 처방에 의해 duty당 혹은 시간마다 배액 용량을 확인한다. - 바닥에 닿지 않도록 하며 ... kidney basin으로 받쳐준다. - 앉거나 일어설때의 clamping은 처방에 의해 적용한다. - 자주 배액 양상 및 배액양을 확인한다. - CSF 양상으로 나올 때 noti하여
EVD 부위는 매일 소독하고 배액 bag이 바닥에 닿지 않도록 하며 배액관이 꼬이지 않는지 관찰한다. ... 배액양상 5/27 Trephination 1번 배액안됨 bloody 5/28 Trephination1번 24ml Trephination 2번 166ml EVD 74 ml bloody ... 입원하였고 진단명은 Intracerebral hemorrhage in hemisphere, 뇌 반구의 뇌 내 출혈이고 최종 수술명은 당일 22시 30분 실시한 trephination & EVD이다
감염 예방하기 위한 뇌실외배액관 관리 - EVD 삽입은 수술실에서 하고 모자, 마스크, 멸균 가운 및 멸균 장갑을 착용한다. - 드레싱 부착 공간을 위해 머리카락을 제거한다. - 예방적 ... EVD 교체는 7일 주기로 권장한다. - EVD를 조작하거나 접근할 때는 엄격한 무균술을 사용해야 한다. ... 나타나는 수두증 혹은 뇌척수액의 과잉 생산으로 인한 수두증 등을 치료하기 위해 뇌실과 복막 사이에 실리콘, 고무 튜브를 끼워 뇌척수액이 심방이나 복강으로 흐르도록 하는 수술 뇌실외배액술
EVD 배액 상태를 관찰하고 적절하게 높이를 조절하며 뇌압을 측정한다. 적절한 EVD 높이 조절 및 배액 양상 관찰, 뇌압 측정 및 변화를 관찰했다. ... CSF 배액은 매 근무번마다 50~60cc정도, 뇌압은 15~17㎜Hg 정도로 유지하는 것을 관찰했다. 근무번마다 EVD puls이며 시간당 약 20㏄정도 생성된다. ... ⇒Dr지시) 8시간마다 50~80cc 배액/ ICP 20㎜Hg 이상 시 Notify ※ICP 정상치: 0~15㎜Hg EVD 높이는 Dr지시에 따라 배액량 조절을 위해 7~10㎝ 높이에서
EVD 카테터를 통한 배액 양상에 대해 사정하고 기록한다. (배액의 양, 색깔, 투명도 등) 4. ... EVD 삽입 중 뇌염에 감염될 수 있기 때문에 배액 양상에 대해 사정하고 감염이 의심되는 배액 양상이 관찰된다면 균 배양 검사를 시행해야 한다. 5. ... 팔과 손에 edema(+) 머리 : 머리카락(색, 형태, 분포상태) 형태(두위, 모양, 혈종 유무) 검은색의 단발머리 탈모, 혈종 없음, EVD 배액관 있음.
평가 목표 달성됨. 3/24: 배액된 CSF가 투명, 무색이며 배액 양 정상. 3/27: CSF 배액이 멈춰 EVD 제거함. ... EVD 장치는 뇌척수액을 배출시켜 뇌압을 조절할 수 있다. 그리고 Drainage Bag을 함부로 움직였을 때 배액 속도가 변하거나 역류할 수 있다. ... EVD 삽입부위의 감염을 치료하기 위해 항생제를 처방받아야 한다. 평가 목표 달성되지 않음. 4/3: HAP에 감염됨.
EVD(External Ventricular Drainage) insertion 수술을 받고 유지 중 (EVD catheter total: 268ml 배액→ 배액양상: slight ... EVD삽입부위와 배액양상을 관찰한다. (EVD는 뇌 내에 삽입되어 있어 감염여부에 더욱 신경 써야 한다.) ?감염예방을 위하여 EVD유지기간을 지키도록 한다. ... EVD insertion 1차 수술(4/12진행~ 4/26) EVD insertion 2차 수술(4/29진행~5/7유지 중) ?
10/14 : - EVD 배액관 remove를 진행하였다. ... EVD 배액관 있음. 얼굴 : 균형, 상태 좌우실에서 PICC(말초삽입형중심카테터)를 진행하였다. ... 감압목적으로 ICP를 낮추고 두 개강내 탄성에 도움을 주지만 사망률을 낮추는데 크게 기여하지 못한다. ③ 뇌실외 배액술(extraventricular drainage) EVD는 뇌실질내
대상자의 EVD는 무균적으로 관리하고 있으며, Tragus 0cm 고정하여 Duty 당 80cc 배액하고 있다. ... Pupil : 4/4(+/+)” “ICP 22mmHg, 두 개내압 P2 파형 관찰됨” ⑧“EVD Cathter 유지 및 배액 중임” 간호 목표 장기목표 ①“대상자는 2주 내 정상적인 ... EVD Oscillation은 양호하며, Blood + CSF color로 배액 중이다. 6.①ABGA 결과를 확인하고, 산소분압 80mmHg 이상, 이산화탄소분압 25 ~30mmHg가
EVD drain의 양을 관찰한다. 6. 배액의 양을 사정하는 것은 뇌압 상승, 하강을 알 수 있는 지표가 된다. 치료적 간호계획 7. ... EVD 카테터의 배액양상을 사정하여 감염을 예상할 수 있다. >>정상 뇌척수액은 무색이며, 시간당 약 20ml 생성 일배액량은 약 150~250ml 이다. 3. ... 객관적 자료 - 진단명: IVH (Intraventicular Hemorrhage) - EVD(뇌실외배액술)수술 후 신경외과 중환자실 (NSICU) 집중 치료 중임 (10/1~) -
[단기 목표] 대상자는 3일 이내 EVD 배액관 삽입부위, 배액관에서 감염의 증상이 나타나지 않았다. ... EVD catheter tip 부위가 정확하게 위치하는지 X-ray 확인을 하며, 추후 감염 확인을 위해 미생물 검사를 한다. ... 이를 세심히 관찰하고, 배액물의 양상을 통해 감염의 징후와 관류가 적절히 되고 있는지 파악할 수 있다. 2.
적절한 배액을 위해 높이를 조정한다 -brain CT를 잘 f/u한다 -흡수가 잘 되지 않는다면 shunt 를 시행한다 0/0 ) ■뇌부종이 여전히 심한상태이나 EVD drainage ... OP 시행하고 연고지 관계상 ER 통해 adm 함(본원에서 0/0 EVD 한차례 더 시행) 4.신체적 상태 과거병력: 무 알레르기: 무 PHx)DM/HTN/Tb/HEPA -/+(2년 ... ER에서 Brain CT check 후 SAH 진단 후 순천향 대학 병원에서 Aneurysm neck clipping op 하고 acute hydrocephalus 소견 보여 0/0경 EVD
즉시 배액 ? EVD 관 사용 ? 뇌압 관리 ? 수술 말고 배액 ? 뇌압 관리 ? EVD ? ICP 뇌압관리 합병증 ? 급성은 60% 사망 ? ... 오전 6시 total I/O 4820/5175(EVD:215cc) V/S 140/70 ? 60 ? 36.5 ? 13 ? ... 침상을 30~40˚ 정도 상승 → 정맥 배액 용이 ? 과호흡은 뇌압 상승을 억제하는 가장 효과적인 방법 → 뇌혈류량과 뇌혈액 용적 감소 ? 과탄산증과 저산소증 예방 ?