간호과정간호진단 #1. 기관 내 삽관과 관련된 감염의 위험 구 분 내 용 논리적 근거 주관적 자료 - - 객관적 자료 ? 현재력 : Pontine hemorrhage ? ... 구강간호를 시행한다. 구강은 세균의 성장이 잘 일어나는 곳으로, 구강간호를 시행해 감염을 예방한다. 4. 처방에 따라 항생제를 투여한다. ... 기관 내 삽관과 관련된 감염의 위험 (감염의 위험 : 병원체의 침입과 확산으로 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태) 간호목표 장획 1.
ICH(Intracerebral hemorrhage)의 간호 ? 급성기 : 생명의 보전 ㆍ기도유지, 산소흡인, 보온유지 ㆍ 뇌출혈의 진전증상 관찰 : 활력징후 및 뇌압의 측정 ? ... 항응고제 : 미세 색전증을 완화시키지만 죽상 경화성 과정을 계속 진전 시켜 침범된 혈관의 폐색을 초래하기도 한다. . ... Objective Data ·피부의 열감 ·붉은 얼굴 ·V/S 결과 38.3도임 .LAP 결과 17.93▲ 간호 계획 근거 short term goal 체온이 정상으로 돌아온다. plan
CASE STUDY ICH 성인간호학 실습 3 4학년 D반 2017223166 000 000 교수님 사례 연구 보고서 문헌고찰 질환명 ICH 정의 연질막 아래의 뇌실질내에 ... 간호과정 ? 비판적 사고와 치료적 의사소통술을 바탕으로 성인 간호대상자에게 간호진단에 의한 간호계획과 간호중재를 설명할 수 있다. ? ... 운동 장애 ■ 주관적 자료: ■ 객관적 자료: 의식수준: drowsy 지남력: 확인하기 어려움 dimentia GCS: 3/6/2 총점 11점 기동력: 의존 일상활동: 의존 2) 간호과정적용
간호과정 1. 간호사례 나타나지 않는다. 단기목표(기대되는 결과): 1. 수술일 내에 침습적 처치와 관련된 배액관을 제거하지 않는다. 2. ... 이는 ICH를 포함한 뇌졸중의 위험요인이다. 또한 출혈성 뇌출혈에 포함되는 뇌내출혈(ICH)의 주요 원인에도 고혈압이 있다. ... 간호수행 ● 1시간마다 V/S을 측정했다.
간호 Ⅱ. 간호과정 Ⅲ. 투약 Ⅳ. 진단적 검사 V. 간호과정 ⅤI. 참고문헌 I. 문헌고찰 1. 병태생리 출혈성 뇌졸중의 두개강내 출혈의 원인은 다양하다. ... 간호과정간호사정 이름 윤** 성별 M 등록번호 1234567 나이 87 키 170cm 체중 70kg (1) 주증상 : 입원 시 - mental change, confuse 엘리베이터 ... 뇌내출혈 Intracerebral Hemorrhage ICH 학교 학년 / 반 / 학번 이름 담당 교수 과목명 실습병원 / 병동 실습 기간 목 차 Ⅰ. 문헌고찰 1.
PO2 : 100 ▲ 고농도 산소 장기투여, 80▼ 저산소혈증 초래하는 질환 Profile CBC - WBC - RBC - MCHC - 질병을 진단하는 수단 또는 질병 치료 수행하는 과정의 ... 하지만, 뇌교와 같은 뇌간 부위에 생기는 출혈은 이미 손상이 심하고 수술로 인한 추가 손상 가능성이 높아 특별한 경우가 아니면 수술의 대상이 되지 않는다. ⑦ 간호: - 호흡기계 관리가 ... 간단한 단어나 문장을 사용하는 것이 도움이 된다. ================================================================== - 성인 간호학
REPORT ※ 간호과정 사례보고서 양식 A. ... 응급실 정보제공자: 배우자 진단명 ICH, unspecified 수술명 craniotomy and SDH removal 중환자실에 있는 이유 : post OP care, 의식저하(drowsy ... Assessment 1) 일반적 정보 환자 간호기간 ___2022/11/18_ ~ __2022/11/18_____ 성명: 서ㅇㅇ 성별: 남 연령: 51 병록번호: 0000000 주소
CASE STUDY -ICH(Intracranial Hemorrhage)- 1) 간호력(Nursing History) 이름(Name): 이00 나이(Age): 84 성(Sex): ... 진단받은 후 ICU 부재 로 전원 옴. ④ 입원 후 진행된 치료과정 : ICH (left temporal subcortical) 치료를 위해 op (Craniotomy) 시행 후 ... 간호(Nursing Care) (1) 정상체온 유지 두부손상 대상자는 외상 방어 기제나 감염으로 체온이 상승할 수 있다.
때문에 이 질환에 대해 자세하게 공부하고자 두 개내 출혈 환자에 대해 사례연구를 해보고자 한다. Ⅱ본론 ⅱ 사례연구 및 간호과정 1. ... --------------------------------2 Ⅱ본론------------------------------------------2 ⅱ 사례연구 및 간호과정------- ... 간호과정 P13 Ⅲ결론-----------------------------------------17 참고문헌 Ⅰ서론 중환자실 실습을 하면서 가장 많이 본 케이스는 두 개내 출혈 환자였다
ICH 수술 후 발생 가능한 합병증을 나열하고 그 중 한가지를 선택하여 간호과정 (간호진단, 간호목표, 계획, 수행, 평가)을 작성하세요. A. ... 간호과정 #1. ... 편측 허약감과 관련된 낙상위험성 간호사정 간호목표 간호 계획 이론적 근거 간호수행 간호평가 - Dx : Acute ICH - Mental : stupor 상태로 도움 없이 능동적인
간호 활동 기록 3. MEDICATION 4. OP 5. 검사 결과수치 6. 간호과정 Ⅲ.결론 1.사례요약 ※ 참고문헌 Ⅰ. ... ICU를 실습하면서 20명에 가까운 환자들 중에서도 가장 많은 환자들이 입원한 진단명이 ICH였으며 2학년 때 어렵게 배운 부분인 만큼 실제 임상에서의 치료와 간호는 어떻게 이루어지고 ... heparin사용, phenytoin치료 ↓아드레날린사용 3.7 4.2 4.2 BUN 10~26 ↓임신, 수분일 C/O & Hematoma remove( 개두술 및 혈종제거술) 6) 간호과정
2023년도 1학기 성인간호학실습Ⅲ 사례보고서 ICH(뇌 내출혈) 실습병원 실습기간 학번 이름 제출일 1. ... 문헌고찰 ICH(intracranial haemorrhage, 뇌내출혈) 1) 정의 뇌내출혈은 혈관의 파열에 의해 뇌 안쪽에 생긴 출혈로, 전체 뇌졸중의 10% 정도를 차지한다.
간호과정적용 1) 간호문제-간호진단-간호계획 및 수행-평가 IⅤ. 참고문헌 Ⅰ. ... 치료 및 간호 Ⅲ. 간호사례 1. 성인간호간호사정도구 1) 임상병리검사 2) 방사선 검사 및 특수검사 3) 약물치료 2. ... 치료 및 간호 ①치료 - 뇌출혈의 치료는 1차적으로 생긴 혈종을 제거하는 것과 2차적으로 생기는 뇌부종을 막는 것으로 나눌 수 있다.