신경계 환자 case study - 뇌졸중, 뇌경색 환자 간호진단, 간호중재, 간호과정 * 간호계획 및 중재 ① 우선순위 선정 우선순위 문제명 (현재적 및 잠재적) 근거자료 추 론 ... 1.000ml/bag 1 bag 80cc/hr 04-29 [의무기록] - CADASIL 및 cerebral infarction으로 aspirin + pletaal 복용 중 - 2019년 뇌경색 ... Heel to shin test : intact/ mild ataxia - 지속적인 사정 자료 (V/S, motor power, NRS, weakness, NIHSS 등) 대상자는 뇌경색으로
중뇌동맥 뇌경색은 전체 뇌경색 중 50%을 Fall Assessment 14점(고위험군) D:욕창평가 ? ... 또한 동맥경화증으로 말단부혈관이 아주 좁아진 경우에도 허헐성 뇌졸중이 생길 수 있다. ④ 증상 1) 전뇌동맥 뇌경색 전체 뇌경색 중 0.6~3.0%를 차지하고 주로 전두엽, 두정엽의 ... 뇌졸중 중 뇌경색은 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면서 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 되는 것이 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작된다
사 례 연 구 보 고 서 사례명 : 뇌경색 과목명 성인간호학실습 제출자 실습기관 대구파티마병원 실습기간 실습지도교수 목차 Ⅰ. CASE 선정이유 Ⅱ. ... 결과적으로 뇌출혈이 약간 의심되며 뇌경색의 진단을 내릴 수 있다. 열공성 뇌경색을 의심할 수 있다. ... 그 중에서도 뇌졸중 집중치료실에 입원중인 뇌경색 진단을 받은 한 분을 잡게 되었다.
외과적 중재로 개두술을 통해 동맥류의 경부를 클리핑하거나 약해진 동맥벽을 합성물질로 감싸 줄 수 있다. (2) 급성기 허혈성 뇌졸중의 관리 ① 급성기 환자의 일반적 관리 호흡장애를 ... 급성기 뇌경색 환자에서 혈당의 변화는 환자의 예후와 관련이 있으므로 고혈당이 있는 경우 인슐린 투여가 필요할 수 있고, 저혈당은 10~20% 포도당액 공급으로 시급히 조정하여야 한다 ... 우측 마비로 인한 부동과 관련된 피부 손상 위험성 (2) 간호진단 간호진단 색전으로 인한 혈류 감소와 관련된 뇌조직관류장애 Goal 1.
뇌경색은 이러한 뇌조직의 국소 부위가 혈관 폐색으로 인하여 혈류 공급이 차단되었을 때 발생하며 폐색된 혈관으로부터 혈액을 공급받던 조직은 경색을 일으키게 된다. ... 이번 응급 중환자실 실습을 통해 뇌경색에 관해 좀 더 자세히 알아보고자 ? ... 뇌 영상에서 막힌 혈관이 보이지 않거나, 뇌경색의 크기가 큰 경우에는 출혈 위험이 있어서 시행하지 않음 뇌혈관이 막혀 뇌 혈류가 차단되면 불과 몇 시간 내에 뇌 조직에 돌이킬 수 없는
스텐트 삽입술 내막절제술 7) 간호중재 ? ... 항상 즐겁고 느긋하게 긍정적인 태도로 노후생활 보내도록 한다. 8) 간호중재 ? 지남력 증진과 대상자의 말을 인정해 준다. ? 충분한 수분을 섭취하도록 격려한다. ? ... CASE STUDY 뇌경색/알츠하이머병 3 교과목 노인간호실습 실습지 0000병원 기 간 0000.00.00 교수님 000교수님 분 반 00분반 학 번 0000000 이 름 0000
뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색이라고 한다. ? 혈전성 뇌경색: 죽상동맥경화로 혈관이 좁아지거나 막힌다. ... 열공성 뇌경색: 죽상 동맥 경화나 고혈압, 당뇨병이 있는 환자에게 잘 생긴다. ... 색전성 뇌경색: 죽삭동맥경화가 있는 동맥의 혈전에서 떨어져 나온 조각(색전)이 뇌혈관을 따라 흘러가다 덜커덕하고 걸려서 동맥을 막기 때문에 그 아래의 뇌조직이 죽는다.
, 원인, 증상, 치료, 간호 문헌고찰 양식 질환명 뇌경색(Cerebral infarction) 정의 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환을 의미한다. ... 원인 문헌조사 허혈성 뇌졸중은 발생하는 기전에 따라 대혈관 질환에 의한 뇌경색, 심장 색전증에 의한 뇌경색 또는 심인성 뇌경색, 소혈관 질환 또는 열공 뇌경색, 그리고 기타 드문 원인에 ... 진단명 : 뇌경색 ? 왼쪽 팔, 다리 약함 ? 구음장애(dysarthria) 간호목표 단기 목표 대상자는 3일 안에 직접적인 질문에 대답한다.
(due to/ Related to) 간호목표 (Goals-objectives (expected outcomes) 간호중재 (Nursing Intervention) 합리적 근거 (Rationale ... 허혈뇌졸중, 심근경색 또는 말초동맥성질환이 있는 성인 환자에서 죽상동맥경화성 증상의 개선 출혈 ?위험이 낮은 심방세동 성인 환자에서 뇌졸중을 포함한 죽상혈전증 ? ... 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색(Cerebral infarction)이라고 한대상자 이름 이○○ 진단명 cerebral infarction 검사명 Brain
서론 뇌경색은 뇌졸중의 결과로 허혈과 함께 발생하는데 경고 증상이 선행되기도 한다 . ... 간호중재 침상 머리를 30 도 높이고 , 체위를 변경하였다 . Ⅲ-1. ... 현재 인간 생명 연장이 계속 증가하고 있는 상태에서 노인의 문제가 심각하게 대두되고 있기 때문에 노인에게서 가장 빈번하게 나타날 수 있는 뇌졸중의 한 종류인 뇌경색에 대해서 연구를
혈관의 폐색으로 뇌혈류가 감소해 산소 공급이 감소하면 초기에 경색 부위는 괴사하고 그 주변은 반음영 영역이 된다. ... 이 중 혈전성 뇌졸중은 혈관벽 손상 부위에 혈괴가 형성되어 발생하여 혈관 직경이 좁아지면서 혈관이 막히고 경색이 일어나는 것으로, 가장 흔한 뇌졸중의 원인이다. ... 시간이 지나면서 혈관 수축 등을 통해 손상 부위가 경색 부위에서 반음영 영역으로 확대된다.
혈관조영술 동맥의 협착, 폐색, 출혈 유무 확인 CT - 출혈, 색전, 경색, 혈전증을 구별 - 뇌출혈인 경우 CT에서 고강도의 음영 관찰됨 MRI - 뇌경색 초기에 뇌경색 진단 확진검사 ... 앞으로 어떤 간호가 필요할까? ICH는 뇌현관에 높은 압력이 가해지면서 압력으로 인해 혈관이 파열되어 뇌 실질에 출혈이 발생하는 것이다. ... 압박할 수 있기 때문에 두 개강 내에 압력이 분산될 수 있는 공간을 마련하기 위해 수술 후 두개골을 붙이지 않는 수술이다. * OP Site(수술 부위) 간호 1.
두피의 혈관을 이용할 수 없을 때에는 팔이나 다리의 정맥을 이용하기도 한다. 5) 합병증 관리 및 간호중재 1. 합병증 종류 및 관리 (1) 우울증 및 성격변화 ? ... 초래하는 것을 허혈성 뇌혈관장애이라고 하며 이를 통해 뇌에서 일 어나는 기능장애를 뇌경색이라고 한다. ... 형성된다. ⑥점진적인 혈관경색(죽상경화증)은 측부 혈액공급이 충분하다면 경색을 유발하지 않을 수도 있다.
Cerebral Infarction(뇌경색) 1) 원인 1) 원인 ① Thrombosis ② Embolism : 전체 원인의 2/3 ③ 뇌로 가는 전 혈류가 갑자기 감소 또는 정지( ... 일과성 뇌 허혈 발작 등이 있다. ... 증강 도모 ⓑ BP:정상 으로 유지 ⓒ 항혈전 요법-항으로제와 혈소판 응집 억제제 사용 ② 수술적 치료 ⓐ 동맥내막 절제술 ⓑ 두개 강내외 동맥 문합술 ⓒ 동맥 전위술 5) 간호
뇌경색 목록 문헌고찰 질병의 정의 뇌경색의 종류 원인 및 위험 요인 병태생리 치료 간호 증상 및 징후 진단 검사 간호진단 중재 뇌혈류량 감소와 관련한 조직관류 저하 근력약화 , 경직과 ... 장기목표 : 대상자는 퇴원시까지 청색증 , 질식 증상이 나타나지 않을 것이다 . 2 간호진단 간호중재 이론적 근거 뇌 손 상과 관련한 의사소통 장애 의사소통 장애의 정도를 사정한다 ... 장기목표 : 대상자는 퇴원시까지 보호자와 3 마디 이상 이야기를 주고 받을 수 있을 것이다 . 2 간호진단 간호중재 이론적 근거 근력약화 , 경직과 관련된 낙상의 위험성 낙상 위험도를