뇌경색 Case study (간호진단 2개 - 낙상위험성, 무력감. 간호중재 각 5개씩)
- 최초 등록일
- 2020.11.30
- 최종 저작일
- 2020.11
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소개글
"뇌경색 Case study (간호진단 2개 - 낙상위험성, 무력감. 간호과정 각 5개씩)"에 대한 내용입니다.
목차
1. 간호력 (Nursing history)
1) 일반 정보
2) 질병 진행 과정 (Process of Disease)
3) 과거력
4) 신체 검진
2. 질병에 대한 기술 (Description of Disease)
1) 병인론 (Pathophysiology)
2) 임상증상(Clinical Manifestiation)
3) 치료(Treatment)
4) 간호(Nursing Care)
3. 대상자의 간호과정 (Nursing Process for This Case)
1) 간호 사정
2) 간호과정 (Nursing Process)
3) 투약 (Medication and Fluid Administration)
4) 특수치료 (Special Treatment)
4. 참고문헌 (References)
본문내용
2. 질병 진행 과정 (Process of Disease)
대상자는 20.09 Dysarthria, HA를 주소로 타원 내원하여 Stroke 진단 후 medication중이던 분으로, sequela 없었다고 하는 바 있음. 내원 전일 오후 1시 경 갑자기 환자 균형 잡지 못하여, whirling type의 vertigo를 호소함. 물체가 두 개로 보이는 증상이 transient 하게 반복적으로 있다가 없다가 하였다고 진술함. Dysarthria 심해지는 양상 보이며 두통 심해져 타원 내원하였고, MRI 상 이상 소견 없어 수액 치료 후 퇴원함. 증상 악화되어 F/E 위해 본원 내원함. 11.14 05:46 IA thrombectomy 받은 후, 뇌졸중 집중치료실로 입원하였음. 11.17 13시 일반 병실로 전실 (11.20~11.22 실습 나가지 않은 동안 퇴원.)
<중 략>
Ⅱ. 질병에 대한 기술 (Description of Disease) : 허혈성 뇌졸중
1. 병인론 (Pathophysiology)
이론 : 뇌졸중(stroke)는 뇌의 갑작스러운 혈류 감소로 인해 중추 신경계의 기능 장애가 오는 응급 상황을 말한다. 약 85%가 뇌경색이며, 15%는 뇌간 또는 거미막밑출혈 등이 원인이다. 뇌졸중은 남성보다는 여성에게서, 젊은 성인보다는 노인에게서 흔하게 발병한다. 뇌졸중의 위험 인자로는 나이, 성, 유전적 원인 같은 조절할 수 없는 위험 인자와 고혈압, 흡연, 당뇨병, 심질환, 고지혈증, 비만, 흡연, 스트레스 등의 조절 가능한 위험인자가 있다.
참고 자료
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