중환자 환자의 전반적 간호

소개글

병동 컨퍼런스 시간에 발표한 자료입니다. 최근 작성한 것이구요,,, 임상과 학교때 배운 지식은 좀 차이가 있는데요...그런 점까지 중간중간 적혀져 있고, 중환자 간호에 관심있는 학생들은 참조하면 좋을 것 같습니다

목차

서론

본론
중환자 간호의 기본개념 이해
중환자실 근무하는 간호사가 알아야 할 전반적 간호
환자의 관리와 관찰
인공호흡기 대상자 간호
기관내 삽관(intubation) 및 간호
중환자실 간호사의 역할과 능력

본문내용

☆☆ 기관지 절개술
  1) 적응증
   - 장기간 기관지 삽관술이 필요시, 심한 상기도 손상시, 후두부종이나 손상시, 후두에 이물질이나 종양이 있을 때
  2) 장점
   - 후두 아래에서 시행되므로 상기도, 성대 손상 감소, Tube가 짧아 흡인이 쉬움, 구강간호가 쉬움, 환자가 편안하며, 먹거나 마실 수 있음
  3) 합병증
   - 24시간 이내 : 출혈, 기흉, air embolism
   - 24-48시간 이내 : 감염, 출혈, 기도폐쇄, 연하곤란
  4) 기관절개 환자간호
   - 커프수축: 매 1-2시간마다 5-10분정도 수축해주며, 환자상태에 따라 간격 및 수축시간 조정(식사 후 30분후)
   - 커프재팽창 : 커프 주위가 새지 않도록 공기를 다시 넣어줌(환자의 입이나 후두 주변의 공기 배출 확인). 환자마다 커프에 들어가는 적정 공기의 양을 적어 놓는 것이 좋음. 공기가 새지 않을 때까지 서서히 팽창시키고 나서 약간 수축시키는 정도로
   - 무균 생리식염수를 기관내 점적한 후 흡인함
   - 무균적 기관절개 환자관리 : 매 8시간마다 필요시 더 자주
   - 기관절개 캐뉼라 : 일주일에 2번 바꾸며, 필요시 더 자주(처음 48시간 동안에는 통로가 형성되지 않았으므로 가능한 빠지지 않도록 유의)

중환자실 간호사의 역할과 능력 1) 간호대상자의 건강요구 및 실무능력을 갖추어야 함. 2) 위급한 간호문제를 해결하기 위하여 우선순위를 판단할 수 있어야 함. 3) 우선순위에 따른 간호중재를 능숙하게 수행해야 함. 4) 수행된 간호를 대상자의 상태변화에 비추어 평가할 수 있어야 함. 5) 간호의 수행결과를 정확하게 기록해야 하고, 의료팀과 효율적으로 의사소통을 해야함.

참고 자료

없음