간호기록과 상용용어

소개글

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간호기록에 관련된 내용이 담겨져 있습니다.

목차

Ⅰ. 간호기록의 개요
1. 간호기록의 정의
2. 간호기록의 목적
3. 간호기록의 체계

Ⅱ. 간호기록 작성법
1. 간호기록의 원칙
2. 간호기록의 내용 및 빈도
3. 간호행위별 간호기록
4. 일반적인 간호기록 작성법

Ⅲ. 간호기록과 관련된 법적 고려
1. 의료법
2. 의사처방유형

본문내용

1. 간호기록의 정의
간호기록은 간호활동과정에서 발생한 여러 가지 정보를 기록한 것으로 입원 시의 환자사정에서부터
2. 간호기록의 목적
1) 의사소통
3. 간호기록의 체계
1) 기록의 종류
(1) 정보중심 기록 (So
Ⅱ. 간호기록 작성법
1. 간호기록의 원칙
1) 정확성
기록의 표기가 올바르고 정확해야 한다는 것은
4. 일반적인 간호기록 작성법
1) 간호를 실시하기 전, 제공된 간호를 기록하기 전에 다른 동료의 기록을 읽는다.
2) 모든 기록은 검은색 팬으로 기록하며(수혈기록 제외 : 수혈 간호기록 예문 참조) 모든 기록지 첫 단
2. 의사처방유형
1) Written Order
- 이중 확인 필요
- 매 24시간마다 확인

참고 자료

없음