[성인간호학 A+]아나필락시스 쇼크 간호과정 (간호진단 및 과정 총 9개)

소개글

성인간호학1 A+ 자료입니다.
문헌고찰 및 건강사정 목록 포함되어 있으며 간호진단 9개, 간호과정 9개로 구성되어있습니다.

목차

1. 서론

2. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 치료
5) 병태생리
6) 예방법

3. 간호과정
1) 임상검사결과
2) 환자 평가
3) 처치 및 투약
4) 건강사정

본문내용

1) 서론(연구의 필요성 및 목적)
생명을 위협할 수 있는 중증 전신 알레르기 반응을 일으키는 아나필락시스(anaphylaxis)는 초기 처치를 빠른 시간 내에 적절히 한다면 대부분 잘 회복할 수 있으나, 제대로 인지하지 못하여 적절한 대응을 하지 못하면 사망에 이르는 등 심각한 결과를 초래할 수 있다. 따라서 아나필락시스의 원인, 증상, 치료 및 예방법을 분석하여 이러한 아나필락시스를 정확하게 이해하고, 적절한 처치를 할 수 있도록 알아보고자 한다.

2) 문헌고찰(질병명, 정의, 원인, 증상, 진단검사, 치료 및 간호)
(1) 정의
아나필락시스란 어떤 물질에 노출되어 과민하게 된 후 다시 그 물질에 노출될 때
발생하는 면역학적인 기전에 의한 급격하고도 전신적인 신체 반응이라고 정의할 수 있다. 우리 몸에서 알레르겐을 인식하여 면역 반응이 일어나면 우리 몸은 해당 알레르겐을
기억하게 되고 특정 알레르겐에 대한 'IgE'라는 항체를 만든다. 최초에 면역 반응을 일으켰던 알레르겐이 다시 우리 몸속에 들어오게 되면 염증 세포 표면에 붙어 있던 IgE와 결합
하면서 수 분 안에 다양한 염증 매개 화학물질이 분비된다. 이러한 화학물질의 영향으로 급성 호흡곤란, 혈압 감소, 의식소실 등 쇼크 증세와 같은 심한 전신반응이 일어난다.
이러한 과정은 매우 짧은 시간에 일어날 수 있어 아주 소량의 알레르겐에 다시 노출되더라도 수분 이내에 증상이 나타난다. 한편 이와 감별해야 할 용어로는 유사한 임상 양상이
나타나지만 면역 반응에 의한 증거가 부족한 경우를 통칭하는 아나필락시스양 반응(anaphylactoid reaction)이라고 부른다.

(2) 원인
아나필락시스는 어떤 특정한 물질에 과민 반응하는 사람이 그 물질에 접촉하면 발생합니다. 주로 페니실린 계열의 항생제나 해열진통제, 백신, 달걀, 땅콩, 해산물, 과일을 포함한 음식에 의해 일어나거나, 벌에 쏘이거나 곤충에 물렸을 때 등 다양한 원인으로 아나필락시스가 발생할 수 있다.

참고 자료

쉽게 내리는 간호진단, 김정애 외, 수문사, 2016
간호과정 실무지침, 서울대학교병원 간호본부, 2011
성인간호학 Ⅰ, 윤은자 외, 수문사, 2020