[컨퍼런스 주제 발표] 의료법과 관련된 간호기록방법

소개글

[컨퍼런스 주제 발표] 의료법과 관련된 간호기록방법

컨퍼런스 주제 발표를 위한,
<의료법>과 <간호기록방법>
<의료법에 따른 여러 판례의 사례>들,
<진료기록부에 관한 판례>들,
에 관하여 작성함.

목차

Ⅰ. 간호기록 작성법
1.간호기록
1)기록의 목적
2) 간호기록에 포함되어야 할 일반적 내용
3) 간호기록의 작성지침
4) 간호기록지의 종류
5) 간호기록형식
2. 수술 중 간호기록
1) 수술간호기록의 종류
2) 수술전 처치표에 포함되어야 할 내용
3) 수술간호기록에 포함되어야 할 내용
3.사건보고서
4. 간호기록방법
Ⅱ. 의무기록지의 법적 위치 및 중요성
1.의무기록지 관련 법률적 규정
2.의무기록지의 보관과 유지
3.의무기록지의 구성요소
4.의무기록지에 정식으로 기록되지 않는 내용들
5.의무기록지의 내용과 환자나 보호자의 진술 내용과의 차이
6.의무기록지의 변조
Ⅲ.의료법
Ⅳ. 판례의 사례들
1.헌법재판소 전원재판부 2001.10.25 2000 헌마 773 [취소 기각]
1. 고소사실의 요지
2. 주장과 답변
3. 판단
4. 결론
2. 선 고 일 1996/09/18
1. 손해배상책임의 발생
2. 손해배상책임의 범위
3. 결 론
3. 진료기록부에 관한 판례
1. 인적 사항
2. 감정 경위 및 감정 방법
3. 사건 내용
4. 변사자에 대한 인물 특징
5. 0000원 정신과 근무 수칙에 관한 검토
6. 감정의뢰 내용에 대한 답변
7. 결 론
4. 판 례1)
5. 판 례2)
6. 판 례3)
7. 판 례4)
8. 판 례5)
9. 판 례6)
10.판 례7)
11.판 례8)

본문내용

3.사건보고서
사고는 수술과정동안 환자 또는 의료인에게 일어날 수 있다. 이것은 적절한 간호의 부족 우연한 불운, 기구손상으로 발생할 수 있다. 사건 또는 사고가 일어나면 그것이 상해를 수반하든, 아니든 실제상황을 아는 사람은 간호관리자에게 알리고 사건 보고서를 써야 한다. 세부사항들은 완벽하고 정확해야 한다. 판단이나 의견 없이 사실 그대로의 진술로 쓰여져야 한다. 예를 들어 `Electrode에 의해 화상을 입은 것 같다`라고 하기보다는 “전기소작 후 Electrode를 붙인 피부가 Electrode 제거시 얼룩 들룩 반점이 있고 붉어졌다."고 진술해야 한다. 필요하다면 일렬번호와 자산항목표시를 포함하여 사용한 기구의 세부사항을 기재한다. 사건보고서와 환자기록에 사고상해 결과로 행해지는 행위, 간호,치료를 기입한다.
의심스러운 기구는 제거하고

참고 자료

없음