[모성간호][모성간호]분만실 실습

소개글

분만 1-4기 까지의 분만과정입니다.
그에따른 분만간호를 정리했습니다.

목차

분만간호

1. 분만 1기
1) 산부의 안녕
2) 태아의 안녕
3) 분만 진행의 파악
4) 산부의 편안함과 지지간호

2. 분만 2기
1) 산부 간호
(1) 힘주기(push)
(2) 출산 준비
(3) 태아만출
(4) 회음절개술
2) 신생아 간호
(1) 건강사정 : Apgar score
(2) 신생아 간호

3. 분만 3기 (V/S check, 자궁저부의 단단함, 혈액손실, 태반박리 징후 사정)
1) 만출 태반의 사정
(1) 태반 관찰
(2) 간호중재
2) 산도의 열상관리
(1) 종류
(2) 관리

4. 분만 4기
1) 산모의 신체사정
2) 간호중재
(1) 안정과 격려
(2) 출혈예방
(3) 배뇨간호
(4) 안위간호
(5) 수분균형 유지

본문내용

3. 분만 3기 (V/S check, 자궁저부의 단단함, 혈액손실, 태반박리 징후 사정)
1) 만출 태반의 사정
(1) 태반 관찰
- 태반의 외양, 무게, 혈관의 분포 등 관찰(무게 500g, 태아 무게의 1/6)
- 태반이 완전히 떨어졌는지 확인 : 남아 있으면 자궁 퇴축을 방해해 산후출혈의 원인이 됨
(2) 간호중재
① 자궁저부 마사지
- 방법 : 한손은 치골결합 상부에서 다른 손은 자궁저부에서 너무 심하지 않게 마사지
- 장점 : 자궁근 섬유를 수축시키고 응고된 피를 배출시킴

② 자궁수축 자극을 위한 약물투여
- 적응증
┌ 과거분만 시 자궁근 무력 경험이 있는 경우
├ 분만 1～2기 지연이 있었던 경우
├ 자궁 수축제를 이용하여 유도 분만 한 경우
├ 고령의 다산부
└ 양수고다, 다태임시느 거대아등으로 자궁이 과다하게 팽만된 경우
- methergine(IM)
┌ 지속적인 경련성 자궁 수축 자극
└ 금기증 : 고혈압 산부, 태아 분만전
- 옥시토신(pitocin)
┌ 임신 말기와 분만 직후에 사용
└ 부작용 : 항이뇨작용, 저혈압, 빈맥 증상(정맥투여 시)

참고 자료

없음