소개글
중환자실이나 병동실습 시에 뇌실질내 출혈 (intracerebral hemorrhage) 환자의 사례를 연구하면서 기록한 레포트
목차
-문헌고찰
-연구기간 및 방법
-간호과정 : 개인력, 건강력, 간호력, 신체검진, 진단을 위한 검사, 치료 및 경과,
간호과정 적용
-결론
본문내용
Ⅰ서론
신경계의 외상은 생명을 위협할 수 있다. 그러나 비록 생명에는 위협적이지 않더라도 뇌와 척수손상은 주요한 신체적 및 심리적 기능장애를 초래하고 환자의 생활을 완전하게 바꾸어 놓을 수 있다. 신경계 외상은 후유증과 급성기 및 장기간의 치료비용 때문에 총체적으로 환자, 가족, 의료계, 그리고 사회에 영향을 미치게 되므로 이에 대한 간호의 필요성을 강조되고 있어 이 연구를 시도하였다.
Ⅱ문헌고찰(ICH)
- 뇌실질내 출혈 (intracerebral hemorrhage)
․ 정의 : 뇌실질내에 출혈이 생기는 거싱다. 가장 흔한 원인이 고혈압이라 이를 고혈압성
뇌내출혈이라 하며 우리나라 사람의 급성 뇌혈관 질환 중 가장 빈번하고 중요한
사인의 하나이다. 고혈압성 출혈은 피각부, 시상, 교, 소뇌 등에서 주로 발생하며
그 중 특히 피각부 출혈이 반수 이상을 차지한다.
․ 호발인자 : 40~70세
․ 원인 : 고혈압, 두부손상 등
․ 증상 : 출혈부위, 출혈량, 출혈의 파급양상에 따라 다르다.
㉮ 피각부출혈 ( putaminal hemorrhage)
진행성 반신부전마비, 감각소실, 시야결손, 언어장애, 뇌척수압의 상승, 혼수
동공산대, 대광반사소실, 유두부종, 제뇌경직
㉯ 시상부출혈 ( thalamic hemorrhage)
반신부전마비, 지각소실, 저린감, 편시(eyeball deviation), 동공축소,
대광반사의 소실이나 저하, 기면이나 혼수
㉰ 피질하출혈 ( subcortical hemorrhage)
심한두통, 시야결손 및 시각결손, 실어증, 기억장애, 반신부전마비,
기면, 혼미
㉱ 교출혈 (pontine hemorrhage)
두통, 의식약화, 동공축소, 이완성마비(flaccid paralysis), 체온상승, 뇌신경마비
반신부전마비, 안구진탕, 안운동마비, 운동실조, 구음장애
㉲ 소뇌출혈 (cerebellar hemorrhage)
후두통, 구토, 구음장애, 의식저하
․ 치료 및 간호 :-보존적치료 : 수액과 전해질 및 영양분의 투여, 배설기능의 유지, 피부 및
폐 합병증예방, 체온조절, 두개강 내압 상승의 조절, 약물치료
-수술요법
참고 자료
없음