소개글
"위절제술 간호과정(위암, 수술부위 통증)"에 대한 내용입니다.
목차
1. 환자 상태 보고서 - 마취 방법, 수술 체위, 수술명 등
2. 수술 과정 및 절차
3. 회복 과정
4. 주요 임상검사 및 진단검사 결과
5. 투여 약물
6. 간호과정
7. 수술부위 anatomy
8. 수술 부위 병태 생리 및 대상자 비교
참고문헌
본문내용
원인
1. 식이 관련 요인: 고염 음식, 흡연, 음주, 가공 식품, 훈제 조리한 생선 등이 원인이 될 수 있다.
2. 만성적인 위축성 위염을 원인으로 발생할 수 있다.
3. 위암의 유전적 요인이 원인이 될 수 있다.
4. 환경 관련 요인: 농약, 석면, 공해 등에 노출되는 것이 원인이 될 수 있다.
5. 악성빈혈, 염산 결핍증 등의 기저질환이 원인이 될 수 있다.
증상
위암 발생 시 특별한 증상은 발견되지 않으나 오심/구토, 식후 불쾌감, 복통, 식욕부진, 체중감소, 소화불량 등의 증상이 발생할 수 있다. 또한 위암의 진행으로 인해 유문부가 막히게 됐을 때는 오심 및 구토가 발생할 수 있고, 본문부가 침범되게 됐을 때는 소화불량, 연하곤란, 가슴 통증의 증상이 발생할 수 있다. 그리고 위 점막에 출혈이 발생하여 검은색 변과 토혈의 증상이 있을 수 있고 복부에 덩어리가 촉진될 수 있다.
간호계획
1. 10분 간격으로 대상자의 활력징후를 사정한다. - 통증은 대상자의 혈압, 심박수, 호흡수를 증가시킬 수 있다. 대상자는 수술을 마무리한 지 오래 지나지 않았기에 10분마다 대상자의 활력징후를 파악하여 활력징후의 변화가 있는지 면밀히 관찰할 필요가 있다.
2. PCA의 작동 방법, 목적, PCA 사용 시 발생할 수 있는 부작용 등에 대해 대상자에게 교육할
수 있도록 한다. - PCA의 작동 방법, 목적, PCA 사용 시 발생할 수 있는 부작용 등에 대해 대상자에게 교육하여 대상자가 PCA에 관한 정보와 활용법을 정확히 숙지할 수 있도록 한다. 그리고 PCA의 효과성을 파악하고 PCA 약물의 용량을 조정하고 부작용에 대처할 수 있도록 한다.
3. 대상자에게 처방된 진통제를 5 right에 맞게 투여하고 약물의 부작용과 효과를 사정한다. - 대상자의 통증 양상을 파악한 후에 처방된 진통제를 5 right에 알맞게 투여하고 통증을 조절하는 것은 중요하다.
참고 자료
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