위암/위절제술/위수술 간호 케이스 스터디-감염위험성, 영양 불균형(영양부족)

소개글

- 성인간호학 실습A+ 자료입니다.
- 교수님께 받은 피드백 반영 완료하였습니다.
- 위암 관련 외 어느 수술에나 적용 가능합니다.

(간호과정2개, 질병에 관한 기술, 추가 간호진단 포함)
- 수술 및 침습적 처치와 관련된 감염 위험성
- 식욕부진과 관련된 영양불균형/영양부족

- 성인간호학실습 대상자 바탕으로 작성
- 위암, 위종양, 대부분의 위수술, 위절제술 대상자에게 모두 적용 가능합니다.
- 수술 후 감염의 위험이나 영양불균형을 겪는 대상자에게 모두 적용 가능합니다.
- 주관적 자료 / 객관적 자료 / 장기 목표 / 단기 목표 / 진단적 계획 / 치료적 계획 / 교육적 계획 / 이론적 근거 / 간호수행 / 간호 평가 모두 제시
- 처음 케이스스터디 작성해보시는 분들도 참고하여 연습하기 좋을 것입니다!

목차

1. 질병에 대한 기술 & 일반적인 간호
2. 간호과정
- 주관적 자료 / 객관적 자료 / 장기 목표 / 단기 목표 / 진단적 계획 / 치료적 계획 / 교육적 계획 / 이론적 근거 / 간호수행 / 간호 평가 모두 제시
3. 가능한 간호진단(6개) & 관련요인

본문내용

# 질병에 대한 기술　

[ 위암, 위 악성신생물 ]

1) 정의
위점막 상피세포에서 발생하는 악성 종양으로 인해 위암이 발생한다. 악성 종양의 98%는 선암이고 나머지는 임파종과 평활근육종이 차지한다.

2) 원인
H.pylori의 감염은 위의 원위부위에 발생하는 암의 주요 위험요인이다. 다른 위험요인으로는 유전, 만성 위염, 악성 빈혈, 위 용종, 식이 등이 있다. 위산결핍증도 위험요인이며, 위부분절제술을 시행한 사람에서 위암 발생 위험이 증가한다. 위암 환자의 10% 정도 가족력이 있으나 이러한 가족성 경향이 유전인자 때문인지 환경요인 때문인지는 확실하지 않다. 또한 위 점막 세포의 이형성이 위암과 관련이 있다. 이형성이란, 세포 하나하나는 암세포와 비슷하지만 위 점막의 표층부에만 국한되어 있는 경우를 말하며, 시간이 지나면 위암으로 진행될 가능성이 높은 위암의 전단계 병변이다.

3) 병태생리
위의 악성 신생물은 국소 부위에서 시작하여 점막, 점막하층까지 침범한다. 조기 위암은 암이 위의 점막 또는 점막밑층까지 침범한 경우를 말하며, 진행성 위암은 위의 근육층 이상을 침범한 경우를 말한다. 위암은 림프선이나 혈액을 따라 간, 폐, 복강, 난소 등으로 전이된다. 위암의 절반 이상이 위동과 유문부에 발생한다. 예후는 용종상 병변의 위암이 제일 좋고 침윤성 형태는 나쁜 편이다. 조기 위암은 수술을 받으면 생존율이 비교적 높은 반면, 주변 림프선으로 전이가 있거나 주변 조직으로 침범되어 있으면 치료율이 낮아진다. 분문부에 위치할수록 일반적으로 진단이 늦게 내려져 예후가 나쁘다.

< 중 략 >

(간호과정2개, 질병에 관한 기술, 추가 간호진단 포함)
- 수술 및 침습적 처치와 관련된 감염 위험성
- 식욕부진과 관련된 영양불균형

참고 자료

성인간호학 교재, 현문사, 김근순 외 참고
필요한 내용만 발췌(옮겨적기X)