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성인간호학 대장암 Case

Pnurse
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최초 등록일
2023.07.08
최종 저작일
2017.05
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목차

1. 사례
2. 질병에 대한 문헌고찰
3. 간호사정
4. 참고문헌

본문내용

대장암
■ 현병력
45세된 남자 김○○씨는 한달 전부터 LLQ pain이 있어 직장 관계로 병원에 가지 않고 약국에서 약을
구입해 먹으며 지내던 중 1주일 전부터 대변에 피가 섞여 나와 소화기 내과 OPD에서 혈액검사와 colonscopy 및 Biopsy 시행하였으며 Abdomen CT 촬영 후에 Lt Colo-rectal cancer 진단 받고 수술 위해 입원함

■ 기타 상태
“ 수술 부위가 아파서 운동하기 싫어요.”라고 말하며 창밖을 멍하니 내다보고 있음
“ 수술 한 인공항문만 보면 우울하고… 앞으로 어떻게 관리해야 할지 엄두가 안나요.”
“ 보기도 싫어요, 내가 사람이 아닌 것 같아요.”.”
상처부위가 따갑고 가렵다고 하며 장루 주머니 삽입부위를 만지작 거리고 있음
수술 후 한 번도 면도도 하지 않았고 머리를 감지 않았다고 함
(보호자: 아내와의 면담)
“남편도 걱정이지만 저도 걱정이에요... 수술하고 나서 음식 챙겨주는 것도 그렇고 인공항문이 갑자기 떨어지면 어떻게 해줘야 할지 모르겠어요.. 눈물만 나요...”

1. 질병에 대한 문헌고찰
Ⅰ. 정의
대장암: 대장에 생긴 암세포로 이루어진 악성종양을 말한다.
-대장은 소화기관의 마지막 부위이며 주로 수분 및 전해질의 흡수가 일어난다. 대장은 크게 결장과 직장으로 구분되고 결장은 다시 맹장, 상행결장, 횡행결장, 하행결장 그리고 에스(S)결장으로 나누어지는데, 암이 발생하는 위치에 따라 결장에 생기는 암을 결장암, 직장에 생기는 암을 직장암이라고 하고, 이를 통칭하여 대장암 혹은 결장 직장암이라고 한다.
-대부분의 대장암은 대장의 점막에서 발생하는 선암이며, 이 외에도 림프종, 육종, 편평상피암, 다른 암의 전이성 병변 등이 있다.

Ⅱ. 원인
1) 동물성 지방의 과도한 섭취
포화지방 함량이 높은 동물성 지방의 섭취량이 많은 나라에서 대장암의 빈도가 높게 나타나는데, 육류 중에서도 특히 붉은색을 띈 육류가 대장암 발생률을 높인다.

참고 자료

송경애 외 (2017). 기본간호 중재와 술기. 서울 : 수문사
한윤복 외 2명(1997). 암환자. 서울 : 수문사
조경숙 외. (2017). 성인간호학 상권. P178, 서울 : 현문사
Meg Gulanick, Judith L. Myers. (2015). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사
박은영 외 5명. (2015). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 서울 : 현문사
박선현 외 1998 화상환자의 심리적 반응에 관한 연구 서울
북샘터 학술 편찬국. (2016). 백신 기본간호학 문제집. 서울 : 북샘터
윤태호( 2014), 암 걸을 힘만 있으면 극복할 수 있다. 행복나무
‘장루보유자를 위한 입원 시 장루관리 강화교육의 빈도에 따른 장루관리 자가간호지식, 자기효능감 및 장루주머니교환능력의 효과’. 서희원. 2011년. 고려대학교 교육대학원 간호교육전공.
‘장루보유자의 장루자가간호 프로그램 개발 및 효과 검정. 최칠성. 2006년. 인제대학교 대학원 간호학과.
네이버 국어사전. “만보기”.
http://krdic.naver.com/detail.nhn?docid=44714300,(2017/11/29/수))
네이버 지식백과], 세팔로스퍼린게 항생제, 의약품안전정보
서울대학교병원 의학정보, 서울대학교 병원
대한종양간호학회(2014). 종양치료와 간호. 포널스출판사
송경애 외. (2017). 기본간호학Ⅰ. 서울 : 수문사
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