성인간호학 실습 대장암 case study 간호사정

소개글

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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 간호과정

Ⅲ. 결론 - 실습을 마치며

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성

2011년에 발표된 중앙 암 등록본부 자료에 의하면 2009년에 우리나라에서는 연192,5461건의 암이 발생되었는데, 그 중 결장암은 남녀를 합쳐 연 13,641건으로 전체 암 발생의 7.1%를 차지하였습니다. 미국의 경우 결장암은 두 번째로 흔한 내장암이며 우리나라의 경우 젊은이들의 식생활 변화와 관련되어 50대 이전의 연령에서 발생률이 높아지고 있다는 점에 흥미를 느끼게 되었고, 케이스를 통해 대장암, 그 중에서도 결장암에 대한 전문 지식과 간호지식을 쌓기 위하여 사례연구를 하고자 합니다.

2. 문헌고찰

1) 결장암의 정의
결장의 전체 길이는 약 150cm 입니다. 결장은 맹장, 상행결장, 횡행결장, 하행결장 및 S결장으로 구분합니다. 결장의 지름은 맹장이 7.5cm이고, 항문 쪽으로 가깝게 내려갈수록 작아져서 S결장의 경우 지름이 2.5가 됩니다. 결장은 맹장에서 시작되며, 맹장에 있는 회맹판에 의해서 소장(회장)과 맹장이 연결됩니다. 맹장의 끝부분에는 충수돌기가 붙어 있습니다. 그리고, 맹장 다음에 상행결장이 있는데 간 아랫부분에서 왼쪽으로 방향이 꺾이면서 횡행결장으로 연결됩니다. 횡행결장의 중간 부위는 아랫배 쪽까지 쳐지기도 하는데, 골반까지 내려가는 경우도 있습니다. 횡행결장은 좌상복부에서 아래쪽으로 향하는 하행결장으로 연결되고, 하행결장은 왼쪽 아랫배로 내려와 S결장으로 연결되는데, S결장은 사람마다 모양과 굽어진 정도가 다양합니다.

2) 결장암의 위험요인
• 식이 요인
동물성 지방 또는 포화 지방이 많은 식사를 할 경우 결장암의 위험도가 증가하며 돼지고기, 소고기 같은 붉은 고기의 섭취가 결장암 발생 위험을 높인다고 알려져 있습니다. 이와 함께 비만(특히, 내장 비만)도 결장암의 발병 위험을 높입니다.
• 유전적 요인
결장암이 포함된 전체 대장암의 5%는 명확히 유전에 의해 발병하는 것으로 밝혀져 있고, 전체 대장암의 약 15~20%는 유전적 소인과 관계가 있는 것으로 알려져 있습니다.

참고 자료

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서울 삼성병원 암센터 - 대장암과 장루 관리
한양대학교 소화기센터 - 장루 및 장루관리
국가 암정보센터 - 암환자 생활관리, 장루
세브란스 병원 염증성 장질환 클리닉
한국장루장애인협회 korea ostomy association - 관리와 생활