성인간호학 실습 - ER 응급실 실습 사전학습

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목차

1) Emergency cart 약물
2) Emergency Kit 장비와 기구
3) 응급환자 분류체계
4) 기관 내 삽관
5) CPR 간호
6) 출혈 및 쇼크환자 사정 및 간호
7) 외상환자 사정 및 간호
8) 호흡곤란 환자 사정 및 간호
9) 급성흉통호소 환자 사정 및 간호
10) 뇌졸증 환자 사정 및 간호
11) 약물남용 및 약물중독자 치료 및 간호
12) 감염관리 간호-격리환자 간호

본문내용

약물명용법 및 용량
Atropine sulfate 0.5mg
[작용기전 및 효과]
- 부교감신경차단제로 동방결절의 흥분성을 증가, 방실결절의 전도 촉진
- 심정지 시 전기적인 활동을 유도
- Bradycardia에 사용
- 마취 전 투약: 침과 호흡기계 분비물을 억제
[용량 및 투여경로]
- 0.5mg을 5분마다 정맥주사(심박동수가 60회/분 이상 되도록 유지)
[부작용]
- 과량투여 시 섬망, 빈맥, 혼수, 피부발열, ataxia, blurred vision이 나타날 수 있음
- 금기: 녹내장, 전립선비대로 인한 배뇨장애, 두통, 호흡장애, 심계항진
Epinephrine
1mg
[작용기전 및 효과]
- 알파(α), 베타(β)교감신경수용체를 모두 흥분시키는 강력한 catecholamine
- 동맥압 및 심박동수 증가, 관상동맥 및 뇌혈류량 증가
- 심근수축력 증가, 심근 산소소모량 증가
- 기관지평활근 이완으로 기관지확장제이며 기관지 천식에 사용
[용량 및 투여경로]
- 0.5~1mg을 3~5분마다 정맥주사
- 생리식염수 9mL + epinephrine 1mL(1:10,000) 용액으로 희석해서 주사 또는 0.2~1 mg을 근육주사하거나 피하주사(희석하지 않고 사용)
[부작용]
- 대량 사용 시 심계항진, 호흡곤란
- 금기: 고혈압, 동맥경화증, 기질성 심장질환, 갑상선기능항진증, 분만 도중, Basedow's disease
Sodium
bicarbonate
(NaHCO3) 8.4%
[작용기전 및 효과]
- 순환정지 후나 소생술 중에 경계 관류(borderline perfusion) 시 빈혈성 조직에서 생긴 고정된 산(fixed acid)을 중화
[용량 및 투여경로]
- 1 mEq/kg를 정맥주사, 10분마다 최초량의 반을 투여한다. 반복 투여 시에는 가능한 동맥혈가스검사를 하여 염기결핍의 양을 계산한 후 적절한 양을 투여
[부작용]
- 혈액 내 Na+이 축적되어 고나트륨혈증을 초래할 수 있으므로 울혈성심부전, 부종, 또는 Na 정체에 주의하여 투약
Tropin(400mg)
(도파민염산염)
[작용기전 및 효과]
- 심근경색, 외상, 내독성패혈증, 수술후·신장애·만성심대상부전증(울혈성심부전) 으로 인한 쇼크, 핍뇨, 무뇨증, 심박출량 감소로 인한 저혈압
[용량 및 투여경로]
- 체중 ㎏당 2-5㎍/분을 정맥주사한다. 중증인 경우에는 체중 ㎏당 5-10㎍/분에서 20-50㎍/분까지 증량하여 정맥주사할 수 있다.

참고 자료

송경애 외 공저(2017). 최신 기본간호학Ⅰ. 파주: 수문사
송경애 외 공저(2017). 최신 기본간호학Ⅱ. 파주: 수문사
이옥철 외 공저(2019). 응급 및 재난간호. 서울: 현문사
황옥남 외 공저(2018). 성인간호학 상권. 서울: 현문사
황옥남 외 공저(2018). 성인간호학 하권. 서울: 현문사