성인간호학실습 ER 응급실 사전학습. 의학용어, 주요문제, 특수검사, 약물, k-tas 등

소개글

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목차

1. 실습 전 학습내용
1) 용어 및 약어
2) 주요 학습내용
3) 주요질환

본문내용

(1) 응급실에서 주로 시행하는 특수검사 전·후 간호(Spinal Tap ; Lumbar Puncture, Angiography, MRI, 등)
① 요추천자(Spinal Tap : Lumbar Puncture)
1) 정의
- 뇌를 감싸고 있는 경막과 뇌 사이의 공간인 거미막 밑 공간에 있는 뇌척수액을 뽑거나 그곳에 약을 투여하기 위하여 시행하는 검사법이자 처치법
2) 목적
- 뇌척수액 분석, 역동과 압력 측정, 척수관 촬영을 위한 조영제 투여 등의 진단적 목적이나 뇌척수액 배액, 척추마취, 거미막(지주막)하강의 혈액이나 농 제거 등의 치료적 목적으로 시행
3) 적응증
- 수막염, 수두증, 뇌출혈, 뇌압 상승, 뇌압 감소로 인한 두통, 백혈병 등
4) 합병증
- 두통, 하부요통, 천자하부 감각장애, 뇌막염, 추간판 파열, 출혈 등
5) 금기
- 두 개내압이 상승한 대상자에게 요추천자를 하면 뇌조직의 일부가 압력이 저하된 척수쪽으로 이동하여 뇌탈출로 인한 사망이 초래되므로, 두 개 내 병변이 의심되거나 유두부종(papilledema)이 있는 경우 절대 시행하지 않는다.
6) 간호
- 검사 후 베개를 뺀 상태에서 앙와위로 반듯이 누워 6시간 동안 안정하도록 하며, 물을 많이 섭취하도록 권장한다.
- 검사시간 및 척수액의 성상, 환자의 상태를 기록하고 이상이 있으면 의사에게 보고한다.
- 검사 물은 흔들리지 않도록 주의하여 즉시 병리검사실로 보낸다.(뇌척수액의 내용물이 파괴될 위험이 있기 때문에 검사물은 손에서 손으로 전달한다.)
- 사용한 set는 정리하고 세척한 후 공급실로 보낸다.

② 혈관조영술(Angiography)
1) 정의
- 동맥질환을 진단하는 침습성 검사
2) 목적
- 동맥폐색, 혈관이상, 동맥류, 동맥혈류 등을 확인하기 위해서이다.
■ 촬영
- 심도자실이나 방사선과의 특수검사실에서 시행
- 무균상태에서 조영제 주입부위를 국소마취하고 피부를 통해 카테터 삽입
- 카테터를 통해 조영제를 주입한 후 형광투시를 하면서 연속 촬영

참고 자료

없음