[지주막하출혈, 뇌동맥류 case study] A+ 받았습니다! 간호진단 6개입니다.

소개글

문헌고찰: 지주막하출혈, 뇌동맥류 모두 되어있습니다.
(혹여나 진균성동맥류와 관련된 케이스 자료 찾으시면 강추드립니다!)
간호학과 4년동안 실습에서 한 번도 A+ 못 받은 적 없습니다 :)
평소 꼼꼼하게 case study 하고 싶으신 분은 제 자료 추천드려요,

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호과정
4. 출처

본문내용

Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적
뇌동맥류 파열에 의한 지주막하출혈의 빈도는 일반인구의 경우 매년 0.01%에서, 뇌동맥류가 있는 환자에서는 1-2%에서 발생한다. 해마다 인구 10만 명당 약 10명이 뇌동맥류 파열을 겪게 된다. 뇌동맥류가 파열되면 지금까지는 경험하지 못했던 아주 심한 두통이 갑작스럽게 생기게 되며 지주막하출혈로 인한 뇌막자극증, 의식의 변화, 간질, 오심과 구토, 안구내 출혈 등의 임상증상을 동반할 수 있으며 뇌동맥류 파열에 따른 지주막하출혈의 자연경과 중, 발병 후 시간에 따른 사망률은 1일에 32%, 1주일에 43%, 1개월에 56%, 6개월에 60%에 이른다. 보통 50대 이후에 출혈을 일으키는 경우가 많지만 20대에도 일으키는 경우가 있고 뇌동맥류가 파열하는 당시의 상황은 약 36%에서는 수면 중에, 36%의 경우는 흥분 상태에서 발생하며 그 외에 배변 중이거나 기침, 외상, 간질 발작, 무거운 물건 드는 중에 파열을 일으킬 수 있다. 일단 뇌동맥류가 파열되면 약 1/3은 병원에 도착하기 전에 사망하고, 병원에 도착한 후 약 1/3은 입원치료 중 사망하거나 상태가 나빠 수술을 시행 받지 못하게 되고 재출혈이 되면 사망 가능성이 높아지므로 첫 번째 출혈이 의심되면, 즉시 진찰이 필요하다.
이렇듯 지주막하출혈은 조기 진단을 통한 재출혈의 예방, 합병증 예방과 조기 치료가 중요하므로 질환을 초기에 파악하기 위해 질환의 증상 및 징후를 공부하여 이해하고 치료 및 간호에 도움이 되기 위해 위 질환을 통한 사례연구를 하게 되었다.

Ⅱ. 문헌고찰
SAH(Subarachnoid Hemorrhage, 지주막하 출혈)
1. 뇌 (brain)
▪ 중추신경계를 이루는 머리뼈 내부기관
▪ 신경계의 초고위 중추
▪ 신경세포와 신경섬유로 구성
▪ 경막, 지주막, 연막 3겹의 뇌막으로 둘러싸임

참고 자료

김금순 외 4인. 성인간호학1. 수문사. 2010.
김금순 외, 성인간호학2. 수문사. 2012.
김효빈 외 공저. 성인간호학 임상실습지침서. 수문사. 2015.
진은희 외 6인. 기본간호학 이론서. 군자출판사. 2012.
대한진단검사의학회, http://www.labtestsonline.kr/
보건복지부, www.mw.go.kr/
통계청, www.kostat.go.kr/
KIMS 의약정보센터, https://www.kimsonline.co.kr/
최현용 외 2인. 아주대학교병원 신경외과학교실. September 2010 Vol. 12 No 3, page 123-5