성인간호학 성인케이스 기흉케이스 케이스스터디 A+

소개글

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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구 필요성
2. 연구대상 및 방법

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 원인 및 위험소인
3. 병태 생리
4. 증상 및 징후
5. 진단 방법
6. 치료 및 간호

Ⅲ. 간호과정
1. 환자사정
1) 개인력
2) 병력
3) 신체검진 소견
4) 검사소견
2. 의학적 치료 내용
3. 환자 및 경과
4. 간호과정

Ⅳ. 결론 및 제언

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

1. 질병의 정의
기흉이란 공기주머니에 해당하는 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 이로 인해 늑막강 내에 공기나 가스가 고이게 되는 질환이다.
(공기가 없어야 하는 가슴 안쪽에 공기가 고이는 상태)
가슴막 천자를 잘못했을 때나 가슴 수술 시 사고로 생긴 외상, 양압 환기로 인한 압력외상으로 발생한다.
기흉(공기가슴증)에는 기관, 기관지, 허파꽈리와 같은 호흡기도와 파열되어 가슴막 안으로 공기가 들어가는 자발성 기흉과 가슴벽에 생긴 외상성 상처를 통하여 가슴막 안으로 공기가 들어가는 개방성 기흉이 있는데 자발성 기흉이 더 흔하다.

2. 원인 및 위험소인
기흉은 원인에 따라 외상(外傷) 없이 저절로 발생한 ‘자연기흉’과 외상에 의해 발생한 ‘외상성 기흉’ 두 가지로 크게 구분된다.

 자연기흉
10대 후반에서 30세의 키가 크고 야윈 남자에서 잘 발생하는데 이들 환자의 상당수는 흡연 경력을 가지고 있다.
한편, 드물지만 특정 유전자를 가진 사람에서 가족성으로 자연기흉이 발생하는 경우도 알려져 있다.

- 자연기흉의 분류
일차성 자연기흉
기존에 폐질환이 없는 건강한 사람에서 발생한 기흉
이차성 자연기흉
기존에 폐질환이 있던 사람에게서 발생한 기흉
신생아 자연기흉
신장기형, 유리질막병, 태변흡입 등 특정 질환을 가진 신생아에서 발생하는 기흉.
월경성 자연 기흉
젊은 여성에서 월경과 연관되어 발생하는 기흉

- 자연기흉의 발생요인
흉막하 소(小)기포
대부분의 일차성 자연기흉은 폐를 싸고 있는 흉막 바로 아래에 발생한 소(小)기포가 저절로 터지면서 흉막강(흉강) 속으로 공기가 새어 나가 발생함.
• 키가 크고 야윈 사람은 성장과정에서 폐 위쪽 부분이 폐 혈관에 비해 빠르게 성장하면서 혈액공급이 부족해져서 소기포가 발생
• 키가 큰 사람은 폐첨부의 폐포 내부 압력이 상대적으로 높기 때문에 소기포가 형성

폐결핵
일차성 자연기흉의 2~3%에서는 시간이 지난 후 폐결핵이 발생하는 것으로 알려져 있음.
이런 환자의 경우 폐결핵이 기흉 발생의 원인을 제공한 것으로 추정됨.

참고 자료

김금순 외 공저(2015). 성인간호학I(7). 파주시 : 수문사. p.697~699
서울아산병원 www.amc.seoul.kr
NANDA-1 간호진단 목록 : 2012-2014