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성인간호학 실습_CKD_만성신질환_간호진단 5개_간호과정 2개

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최초 등록일
2022.07.17
최종 저작일
2022.06
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소개글

"성인간호학 실습_CKD_만성신질환_간호진단 5개_간호과정 2개"에 대한 내용입니다.
간호사례, 문헌고찰, 진단검사, 약물에 대해서도 작성되어 있습니다.
간호과정은 간호진단 5개 중 우선순위에 따라서 간호과정 2개가 작성되어 있습니다.

목차

1. PBL을 통한 간호사례

2. 문헌고찰
1) 정의
2) 병태생리 및 원인
3) 임상증상
4) 진단검사 및 결과
5) 합병증
6) 치료 및 간호

3. 진단검사
1) 일반혈액검사
2) 혈청화학검사
3) 전해질 검사
4) 혈액응고검사
5) 혈액 가스 분석 검사
6) 객담, 소변, 대변 검사

4. 약물

5. 간호과정
1) 간호과정 #1 신기능 저하와 관련된 전해질 불균형의 위험
2) 간호과정 #2 신기능 저하와 관련된 불안정한 혈압의 위험

6. 결론

7. Reference

본문내용

1. PBL을 통한 간호사례

국○○님은 여환으로 약 1년 전 COVID-19 Vaccination 이후 컨디션이 악화되어 전신 쇠약감과 체중감소(7~8Kg/6개월), 오심을 호소하여 ○○ 병원에 내원하신 적이 있으며, 그 당시 시행한 검사상 Cr(6.64)이 상승되었고, Hyperkalemia(Potassium 5.55), Anemia(Hb 6.7) 소견이 확인되었다. 대상자는 General Weakness를 호소하시며 ○○병원 내원하셨을 당시 CKD 소견으로 본원 응급실로 전원되어 신장내과에 입원하셨다. 고혈압이 있으시며 Mental은 Alert하셨고, 아파보이는 모습이 관찰되었다.

#사정 1일 째 2022년 6월 25일
대상자는 ER을 통하여 신장내과로 오셨으며,
V/S = 37.2℃, 98회/분, 18회/분, 195/82mmHg로 혈압이 매우 높게 측정되었다. 또한..

<중 략>

2. 문헌고찰
1) 정의
-만성 신질환 (CKD, chronic kidney disease)은 점진적이고 비가역적인 신장 기능의 손상이며 급성 신질환보다 더 흔하게 발생된다. 신장은 적응력이 높은 장기이기 때문에, 신장질환은 네프론이 상당히 상실될 때까지 인지하지 못한다. 만성 신질환 환자는 주로 무증상이기 때문에, 만성 신질환 환자의 약 70%는 그들의 질환을 잘 인식하지 못한다.

2) 병태생리 및 원인
-그 원인이 다양함에도 불구하고 주요 요인은 당뇨병(약 50%)과 고혈압(약 25%)이다. 사구체신염, 방광질환, 비뇨기계 질환을 포함하는 병인은 거의 없다. 만성 신질환은 신장손상이 있거나 3개월 이상 기간 동안 사구체여과율(GFR)이 60mL/min/ 미만인 것으로 정의한다. 만성 신질환은 총 5단계로 구분이 되며, [1단계(≥90), 2단계(60~90), 3단계(30~59), 4단계(15~29), 5단계(<15)] 이 중 5단계는 생명유지를 위해 RRT(투석이나 신장이식)가 요구된다.

참고 자료

김옥수 외 편역. 2021. 성인간호학 하. 현문사.
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