A+아동간호학_급성림프구성백혈병ALL/백혈병(감염위험성, 급성통증, 구강점막손상)

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목차

1. 문헌고찰
1) 원인과 병태생리
2) 간호사정
3) 치료와 간호

2. 간호사정
1) 입원기록지
2) 진단검사
3) 투약기록
4) 주된 치료 내용
5) 건강문제
6) 간호과정

3. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
-Acute lymphoblastic leukemia(급성 림프구성 백혈병)-
백혈병(leukemia)은 조혈모세포가 성숙되는 과정 중 어떤 단계에서 변이가 일어나, 정상 골수 성분이 백혈병 아세포(blast cell)라는 비정상 미성숙 세포군들로 대체되는 악성 질환을 말한다. 정상 골수 기능이 방해되어, 정상 적혈구, 백혈구, 혈소판의 생성에 문제를 일으킨다. 골수 내에서 증식한 백혈병 세포는 혈액 내로 흘러가고, 간이나 비장 등과 같은 신체 장기에 침윤한다.
백혈병은 15세 미만 아동기 악성 종양 중 가장 흔하게 발생한다. 백혈병은 결과에 따라 급성 또는 만성으로 분류하고, 세포 유형에 따라 림프구성과 골수성으로 분류할 수 있다. 아동기 백혈병의 대부분은 급성과 림프구성이다. 이 분류에 의하면 아동기에는 급성 림프구성 백혈병(Acute lymphoblastic leukemia: ALL)이 가장 흔하다. ALL은 2~5세 전후에 발생하며 백혈병의 발생률은 여아보다 남아에게 더 높다.

1. 원인과 병태생리
급성 림프구성 백혈병의 원인은 아직 정확히 알려져 있지 않으며, 여러 가지 요인들이 고려되고 있다. 다운증후군(Down syndrome), 블룸증후군(Bloom syndrome), 클라인펠터증후군(Klinefelter syndrome)과 같은 유전 질환들이 백혈병으로의 발전과 관련성이 있다. 또한, 바이러스, 방사선, 벤젠과 같은 특정 화학 물질에의 노출, 알킬화제 화학요법제 등이 백혈병으로 발전할 위함성을 증가시키는 것으로 보인다.
급성 림프구성 백혈병은 백혈구 세포 내 유전자의 근본적인 변화에서 발생할 가능성이 가장 크다. 각각의 림프구 전구(progenitor) 세포 또는 조혈모세포는 정상 림프구로 성숙되는 과정 중 유전적 악성 변이를 거치면서, 순식간에 복제되고 빠르게 증식한다.

참고 자료

아동건강회복간호, 김미예외 18명, 수문사, 2018년, 454~461p
간호진단, 중재 및 결과가이드, MEG GULANICK, JUDITH L. MYERS저, 현문사, 2017, 234~238p
약학정보원, https://www.health.kr/