아동간호학실습 급성림프구성백혈병(acute lymphoblastic leukemia, ALL) case study

소개글

아동간호학실습 급성림프구성백혈병 case study
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간호과정 3개

목차

Ⅰ. 질병에 대한 문헌고찰
1. ALL의 정의
2. ALL의 원인
3. ALL의 병태생리
4. ALL의 임상증상
5. ALL의 진단검사
6. ALL의 치료
7. ALL의 경과 및 합병증
8. ALL의 간호

Ⅱ. 대상자 사정
1. 대상자 간호력
2. 간호사정
3. 활력징후

Ⅲ. 특수치료 및 검사소견 기록
1. 골수천자

Ⅳ. 진단적 검사 및 결과

Ⅴ. 투약 기록

Ⅵ. 대상자 간호과정

Ⅶ. 참고문헌

본문내용

1. ALL의 정의
급성 림프구성 백혈병이란 혈액 및 골수 내 림프구계통 세포에서 발생하는 혈액암이다. 백혈병은 ‘하얀피’라는 뜻을 가진 그리스어에서 유래된 말이며, 백혈병 환자의 혈액에는 정상인에 비해 다량의 백혈구가 포함되어 있기 때문에 상대적으로 하얗게 보이는 현상에서 기인한 것으로 알려져 있다. 혈액 내 세포들은 기능을 유지하기 위해 증식, 분화, 성숙 및 파괴 과정을 되풀이 하는데, 이러한 혈액세포를 만들어내기 위한 조상 세포를 조혈모세포라고 한다. 조혈모세포는 뼈 속의 골수(뼈 속 공간을 채우고 있는 부드러운 조직)라는 곳 에 주로 위치한다. 백혈병은 조혈모세포가 혈액 세포로 증식, 분화, 성숙하는 일련의 과정에 장애가 생겨 발생하는 암을 의미한다. 림프구 계통의 혈액 세포에서 백혈병이 발생하고 급성의 경과를 보이는 경우를 급성 림프구성 백혈병이라고 한다. 림프구계 백혈구가 악성세포로 변하여 골수에서 증식하고 말초혈액으로 나와 전신으로 퍼지는 질병으로 이 악성세포는 간, 비장, 림프절, 대뇌, 소뇌, 척수 등을 침범하는데 대개 골수나 말초혈액에서 림프아세포가 20% 이상인 경우를 림프구성 백혈병으로 정의하고 있다. 주로 소아에서 발생하고, 환자 나이의 중앙값은 11세인데, 남자들에게서 좀 더 많이 발생하고 있다. 급성 림프구성 백혈병은 국내에서 연간 10만 명당 0.97명이 발생하고 있고 세포크기, 핵, 세포질 비율, 핵인의 존재 여부 및 수, 핵막의 균질성 등에 따라 L1~L3 아형으로 세분된다.
▸L1: 작은 림프모구, 적은양의 세포질, 일정한 모양, 핵인은 뚜렷하지 않음
▸L2: 큰 림프모구, 세포질이 세포면적의 20%이상, 다양한 크기와 모양, 25%이상에서 핵인 관찰
▸L3: 큰 림프모구, 세포질은 중등도로 풍부, 호염기성, 공포 함유, 버킷 림프종세포와 유사한 모양

참고 자료

최신 아동건강간호학 총론, 현문사
최신 아동건강간호학 각론, 현문사
서울대학교병원(1993), 아동의 간호진단과 계획, 서울대학교 출판부
차영남, 장효순, 한혜실, 정정숙, 윤진, 정여숙, 양복순, 공은숙, 형희경, 이정옥, 양명석, 임경자, 최미숙, 정수경(2013) NANDA 간호진단과 중재가이드. 현문사
서울대학교병원 간호본부 엮음(2013) 간호과정 실무지침. 서울대학교출판문화원
약학정보원 (http://www.health.kr/)
킴스온라인 (www.kimsonline.co.kr)
네이버 지식백과 (http://terms.naver.com/)