수술실 케이스 입니다. 수술명, Total thyroidectomy

소개글

"수술실 케이스 입니다. 수술명, Total thyroidectomy"에 대한 내용입니다.

목차

1. 일반적 정보
2. 수술 전 간호
3. 수술 중 간호기록
4. 수술과정
5. 수술 시 간호사의 역할

본문내용

2. 수술 전 간호

내용
관찰 내용 기록(자세히)
환자 확인
대상자의 이름, 등록번호 등을 개방형으로 질문하여 대상자를 확인하고, 입원팔찌와 대조하여 대상자를 확인한다.
“환자분, 성함이 어떻게 되세요? 생년월일이 어떻게 되세요? 등록번호 확인하겠습니다.”
수술신청서 확인
대상자에게 수술동의서 작성 여부를 확인하고 수술에 대한 대상자의 이해도를 파악하는 질문을 한다.
“환자분 수술 동의서 작성하셨죠?”
수술 전 투약 확인
대상자의 이름과 수액에 붙여있는 이름이 같은지 확인한다.
장신구 제거 확인
“틀니, 보청기, 렌즈, 반지, 목걸이, 팔찌, 안경 다 제거하셨죠?“
“핸드폰, 돈 같은 귀중품은 안 가져오셨죠?”
속옷 착용여부 확인
“위, 아래속옷은 다 벗으셨죠?”
금식여부 확인
“환자분, 마지막 식사 언제 하셨어요?“
피부준비 확인
“화장이나 매니큐어, 페디큐어는 다 지우셨죠?”
기타
“방금 화장실 갔다오셨죠?”
Foley Catheter 없었음.
Side rails 두 개 다 올라가있었음.

< 중 략 >

4. 수술과정

12 : 31 대기실에 환자가 도착하여 이름, 생년월일, 수술부위에 대해 개방형 질문으로 물음.
12 : 32 수술실에 도착함.
12 : 36 모자를 플라스타로 고정시킴,
BIS(마취가 잘 되고 있는지 확인)부착.
12 : 37 NIBP, SPO2. EKG 모두 적용시킴.
12 : 40 마취 간호사가 약line 연결함,
air mattress와 gel pad 깔아줌.
12 : 41 소독 간호사가 환자에게 개방형 질문으로 이름, 생년월일, 수술부위를 개방형으로 질문.
12 : 42 마취 유도제(Presofol) 주입, 마취시작.
12 : 43 흡입 마취 시작.
12 : 46 laryngoscope를 이용하여 Intubation 실시.

참고 자료

없음