성인간호실습 OS 매일보고서

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본문내용

간호간병 통합서비스 기본안내
- 자가간호를 실천
: 간호간병 통합서비스는 환자가 스스로 할 수 없을 때 전문 간호인력이 간병을 해주는 것입니다. 환자가 스스로 할 수 있는 부분까지 간호를 제공하진 않습니다.
- 개인 간병이 아닌 병동 전체 간호
: 치료 목적의 간호가 아닌 개인적인 심부름은 간호에 해당하지 않습니다.
: 일상생활의 간병서비스가 아닌 전문 간호인력에 의한 치료중심의 간호 서비스입니다.

욕창관리
- 욕창주의 : 후두부, 어깨, 견갑골, 팔꿈치, 허리, 꼬리뼈 언저리, 발꿈치
- 2시간 간격으로 체위변경 및 마사지를 하여 2시간 이상 같은 자세로 두지 않습니다.
- 침상머리는 30도 이하로 유지하여 압력을 줄입니다.
- 압력완화 공기침대 또는 쿠션을 사용합니다.
- 충분한 영양섭취(물, 단백질, 비타민)와 금연을 해야 합니다.
- 담배는 혈관을 수축하여 피부로 가는 혈액공급을 줄어들게 하여 새살이 잘 자라나지 않습니다.
- 대변이나 소변을 보았을 때 바로 치워 청결한 피부상태를 유지합니다.
- 환자를 옮길 때는 끌지 말고 들어서 옮깁니다.

낙상예방
- 병실의 침대는 항상 바퀴가 고정되어야 하고 침대의 양쪽 난간을 올려주셔야 합니다.
- 병실 또는 복도에서 미끄럽지 않은 안전한 신발을 신도록 합니다.
- 침대나 휠체어로 이동 시 바퀴를 고정시키고 사용 중 위험한 행동은 하지 않습니다.
- 어지러운 증상이나 침상안정 후에 내려올 때는 서서히 움직이거나 보호자의 도움을 받도록 합니다.
- 수면 전 배뇨나 배변을 위해 화장실에 다녀오도록 하며, 특히 밤에 화장실에 갈 때는 반드시 보호자를 깨워 동행하도록 합니다.
- 화장실, 샤워실 이용 시 미끄러워 보호자와 함께 동행합니다.
- 환자에게 필요한 물건은 항상 가까이 두어 물건을 잡으려다가 균형을 잃지 않도록 합니다.
- 수면제, 진정제 등을 복용하는 경우 어지럽거나 넘어질 위험이 많으므로 특히 주의 합니다.

참고 자료

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