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A+ 받은 패혈증(sepsis) 간호과정

박민꽁
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최초 등록일
2021.06.25
최종 저작일
2019.06
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소개글

"A+ 받은 패혈증(sepsis) 간호과정"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 연구대상 및 방법

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 진단방법
4. 증상
5. 치료
6. 경과
B. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 간호평가

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론

1. 연구의 필요성
패혈증은 빨리 치료하지 않을 경우 치사율이 40%에 이르는 질병으로 중환자 사망의 대부분을 차지한다. 특이적인 진단방법이 없고 환자의 체온, 맥박수, 호흡수, 혈압, 혈액 검사상의 백혈구 수치 등을 종합하여 판단해야 진단이 가능하기 때문에 빠른 진단과 증상에 대한 정확한 숙지가 요구되는 증상이다. 따라서 이러한 건강문제를 해결하기 위해서는 관련분야에 대한 전문적인 지식과 실무능력이 요구되며, 환자를 위한 간호중재를 심층적으로 알아야할 필요성을 느꼈기 때문에 sepsis 대상자를 간호연구 대상자로 선정하게 되었다.

2. 연구대상 및 방법
본 연구는 패혈증에 대한 연구로 환자는 허ㅇㅇ(F/63)세이며 내원하기 전 오한과 함께 고열(39˚) 증상이 점점 심해져 응급실 통해 패혈증 진단 받고 중환자의학과로 입원하였다. 환자의 차트와 관찰을 통해 자료를 수집하였다.

Ⅱ. 본론

A. 문헌고찰

1. 정의

패혈증은 미생물에 감염되어 전신에 심각한 염증 반응이 나타나는 상태를 말한다. 체온이 38도 이상으로 올라가는 발열 증상 혹은 36도 이하로 내려가는 저체온증, 호흡수가 분당 24회 이상으로 증가(빈호흡), 분당 90회 이상의 심박수(빈맥), 혈액 검사상 백혈구 수의 증가 혹은 현저한 감소 중 두 가지 이상의 증상을 보이는 경우, 이를 전신성 염증 반응 증후군(systemic inflammatory response syndrome; SIRS)이라고 부른다. 이러한 전신성 염증 반응 증후군이 미생물의 감염에 의한 것일 때 패혈증이라고 한다.

2. 원인
미생물에 의한 감염이 패혈증의 원인이 된다. 원인이 되는 감염 부위는 신체의 모든 장기가 가능하다. 폐렴, 신우신염, 뇌막염, 봉와직염, 감염성 심내막염, 복막염, 욕창, 담낭염, 담도염 등이 패혈증의 원인이 될 수 있다. 이러한 감염증이 발생한 경우, 원인 미생물이 혈액 내로 침범하여 패혈증을 일으킬 수 있다.

참고 자료

성인간호학 1 (Pacific Books / 고자경. 김정아. 홍정주 외 공지)
성인간호학 (군자출판사 / Suzanne C. Smeltzer . Brenda G. Bare . Jamice L. Hinkle . Kerry H. Cheever)
성인간호학 상 (현문사 / Lewis, Dirksen, Heitkemper, Bucher)
성인간호학 1.2.3 (수문사 / 김금순, 김영숙, 최경옥, 현경선, 윤은자, 김숙영, 김옥숙, 소향숙)
간호사를 위한 진단검사 (수문사 / 김정애, 이경혜, 장명선, 장은정, 김대은)
비판적 사고 기반 간호과정의 적용 (수문사 / 성미혜, 홍영혜, 정향미, 김영희)
패혈증 [sepsis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
https://tv.naver.com/snuh
박민꽁
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