A+ 패혈증(Sepsis) 사례보고서, 간호진단 2, 간호과정 1

소개글

성인간호학임상실습에서 A+ 받은 자료입니다.
패혈증(Sepsis) 사례보고서, 간호진단 2, 간호과정 1

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단검사
6. 치료
7. 일반적 간호

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 치료 및 경과

Ⅳ. 참고 문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
패혈증이란 미생물에 감염되어 전신에 심각한 염증반응이 나타나는 상태로, 감염으로 인하여 생명을 위협하는 장기 기능 장애로, 발병 후 짧은 시간 내에 사망할 수 있으므로 집중적인 치료가 필요하다.
이에 본 실습학생은 패혈증에 관한 간호를 연구, 수행하여 대상자 및 보호자에게 질환에 대한 정보를 제공하고, 전 과정을 주의 깊게 관찰하여 앞으로의 감염 질환을 예방하고, 증상을 완화시켜 궁극적으로 대상자의 원활한 건강 유지를 도모하기 위하여 연구 과제로 선택하게 되었다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
패혈증은 감염에 대한 비정상적인 숙주 반응으로 인한 생명을 위협하는 장기 기능 장애로 정의된다. 임상적으로는 장기 기능장애는 SOFA 점수(호흡기계/신경계/순환계/간/응고/신장)로 평가하고 미생물 감염이 원인으로 확인될 경우 진단 가능하다.

2. 원인
미생물에 의한 감염이 패혈증의 원인이 된다. 원인이 되는 감염 부위는 신체의 모든 장기가 가능하다. 폐렴, 신우신염, 뇌막염, 봉와직염, 감염성 심내막염, 복막염, 욕창, 담낭염, 담도염 등이 패혈증의 원인이 될 수 있다. 이러한 감염증이 발생한 경우, 원인 미생물이 혈액 내로 침범하여 패혈증을 일으킬 수 있다.

3. 병태생리
패혈증은 침입하는 병원균에 대한 숙주 면역체계의 반응으로 인한 다양한 요인들에 의해 일어나게 된다. 박테리아의 당질층, 부착분자등과 같은 병원성 요소들이 패혈증을 일으킬 수 있다. 그람 음성균에 의한 패혈증의 경우, 박테리아에 존재하는 지질다당류와 같은 내독소 때문에 일어나게 된다. 그람 양성균에 의한 패혈증의 경우, 세포벽의 리포테이코산에 의한 면역반응으로 유발될 수 있다. 박테리아의 외독소는 초항원으로 작용하여 패혈증을 유발할 수도 있다. 이 경우에는 외독소가 주조직적합성복합체(Major histocompatibility complex, MHC)와 T세포 수용체(T-cell receptor, TCR)에 동시에 결합함으로써 다수의 T 세포가 다양한 염증성 사이토카인들을 다량 분비

참고 자료

윤은자 외, <성인간호학 Ⅰ>, 수문사, 2021
윤은자 외, <성인간호학 Ⅱ>, 수문사, 2021
서울아산병원 https://www.amc.seoul.kr/
서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/intro.do