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A++ Acute cholecystitis 급성담낭염 case study 케이스

대학생영이
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최초 등록일
2021.06.11
최종 저작일
2021.05
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소개글

급성 담낭염 A+ 맞은 케이스입니다. :) 참고하셔서 좋은 결과있길 바랄게요 :)
간호진단은 1. 수술 후 불안과 관련된 비효율적 호흡 양상 2. 수술과 관련된 급성통증 3. 배액관 삽입과 관련된 감염의 위험 4. 지식 부족과 관련된 불안이며 수술 후 불안과 관련된 비효율적 호흡 양상, 수술과 관련된 급성통증에 관해 다루었으며 이것을 다루게 된 이론적 그거와 함께 간호과정을 진행하여서 A+을 맞을 수 있었던 과목인 것 같습니다. 하나하나에 다 이론적 근거 달았고, 진단적, 치료적, 교육적으로 나누어서 간호계획도 세웠습니다 !

꼭 참고하셔서 A+가져갔으면 좋겠어요 lab data틀도 정상치와 이론적 근거 적혀있습니다. :)

목차

Ⅰ. 서론
1. 대상자 선정 이유
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 입원동기
2. 임상검사
3. 투약
4. 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 종료 시점에서의 환자 상태 및 추후 계획
2. 느낀점
3. Reference

본문내용

2. 문헌고찰
담낭은 흔히 쓸개라고도 부르는 간 아래쪽에 붙어 있는 주머니로 간에서 분비된 쓸개즙을 농축하고 저장하는 일을 한다. 일반적으로 담낭 질환은 여성, 과체중인 사람, 위장병이 있는 사람, 혈중 콜레스테롤 농도가 높은 사람들이 담낭 질환이 발생할 확률이 높은 것으로 알려져 있다.

1) 정의
담낭염은 담석, 종양, 수술 후 협착, 혹은 담낭의 기능 이상 등으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 담관 내 기계적, 화학적 또는 세균성 염증이 발생한 질환을 의미한다. 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하여 담낭에 염증을 일으키는 질환이며 담석이 지속적으로 담낭벽을 자극할 경우 만성 담낭염이 생길 수 있다. 또한, 급성 담낭염이 반복되어 만성 담낭염으로 진행되는 경우도 있지만, 만성 담낭염 환자의 대부분은 급성 담낭염의 병력이 없고 비특이적 통증만 나타나거나 무증상이다.

2) 병태생리
- 원인
급성 담낭염 경우 90% 이상이 담석에 의해 발생하고 담석 없이 급성 담낭염이 발생하는 경우는 5~10% 정도로 보고된다. 급성 담낭염은 담석증의 합병증 중 가장 흔하며 담석은 무증상이지만 약 20~30%에서 증상이 나타난다. 담석이 담낭관의 입구를 막으면 담낭벽에 염증이 시작되고 담즙이 정체되며, 이차적으로 세균이 감염되어 염증을 일으킨다.

<중 략>

<구체적인 치료적, 교육적 활동 작성> - ALL 수행
① 호흡곤란 시(숨이 찰 시) 반좌위 체위를 취하도록 한다.(완화요인 강화)
② 호흡곤란 시 크고 깊게 심호흡을 하도록 한다.(완화요인 강화)
③ 호흡곤란 시 입술 오므리기 호흡법을 시행하도록 한다.(완호요인 강화)
④ 조용하고 안정적인 환경을 조성한다.(스트레스-악화요인 억제)
⑤ 갑작스러운 움직임은 자제하도록 하고, 단계적으로 움직일 수 있도록 한다.
(먼저 침대에서 몸을 일으켜 앉기휴식서서히 일어나기)
⑥ 허용되는 범위에서 환자가 편안한 자세를 취하도록 한다.

참고 자료

이노우에 도모코, 「근거 중심 질환별 간호과정1」, 메디캠퍼스, 2014
성미혜 외 9명, 「간호과정과 비판적 사고」, 정문각JMK, 2020
이성순, 담낭적출술환자의 간호= Nursing Case Report of the Patient with Cholecystectomy, 1970
서울 아산 병원 의약품 정보, http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do
[네이버 지식백과] 메트리날주 [Metrynal Inj.] (의약품 사전)https://terms.naver.com/entry.naver?docId=5145749&cid=51000&categoryId=51000
[네이버 지식백과] 노자임캡슐 [NORZYME CAP.] (의약품 사전)
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2160456&cid=51000&categoryId=51000
[네이버 지식백과] 트라마돌 (약학용어사전)
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=5682560&cid=59913&categoryId=59913
[네이버 지식백과] 세포탐주1g [Cefotam Injection 1g] (의약품 사전)
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2135474&cid=51000&categoryId=51000
[네이버 지식백과] 대한하트만덱스주사액(1L) [Hartmann Glucose Injection 1L Daihan] (의약품 사전)
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2141839&cid=51000&categoryId=51000
[네이버 지식백과] 암로맥스정5mg [Amlomax Tab. 5mg] (의약품 사전)
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2157800&cid=51000&categoryId=51000

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대학생영이
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