[A+자료]노인간호학실습 치매(Demetia) 2개 간호진단, 2개의 간호과정으로 구성된 19페이지 고퀄리티 자료입니다.
- 최초 등록일
- 2023.04.07
- 최종 저작일
- 2023.04
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소개글
노인간호학실습 치매(Demetia) 2개 간호진단, 2개의 간호과정으로 구성된 19페이지 고퀄리티 자료입니다.
1. 요로감염으로 인한 고체온
2. 부동으로 인한 욕창과 관련된 피부손상
2가지 간호진단, 간호과정으로 이루어진 자료입니다. 꼼꼼한 환자사정, 간호과정(이론적 근거 포함)을 통해 교수님꼐 칭찬받고 A+ 받은 자료입니다. 저렴하게 받아가시고 편한 실습되시길! 믿고 받아가세요!
목차
Ⅰ. Case study
Ⅱ. 건강력
1. 주호소(Chief complaints)
2. 현병력(Present physical status)
3. 과거력
4. 가계도 및 가족병력
5. 간호력
6. 진단검사
7. 투약정보
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
1) 발병
a. 발병일 : 0000.00.00
b. 발병상태 : 점차적으로 발병된 상태
c. 발병을 촉진시키거나 악화시키는 요인 :
정서적 불안 다른 환자들과 교류 없음 침대에 누워 이불만 덮고 하루 종일 꼼짝하지 않음
신체의 기능 parkinson's disease로 인한 통증. foley catheterization로 인한 UTI.
2) 특성
a. 성격 : 다른 환자들과 교류하지 않고 대화를 거의 하지 않음. 가끔씩 치료에 거부하는 반응을 보이며 폭력적인 모습도 보임.
b. 동통의 부위와 범위 : Rt. hand pain @ both leg pain complain severe pain complain severe
c. 강도나 극심도 : Visual Analogue Scale (VAS) 시각통증척도 5점
d. 동반되는 증상들
● 자신의 건강에 대해 어떻게 느끼십니까? 전혀 건강하지 않다.
● 증상사정
□ 몸무게 증가 : 간식 등 식이조절 힘든 상태임 B/W 6kg gain 으로 간식 줄일 것 설명
□ 통증 : Rt. hand pain @ both leg pain complain severe pain complain severe VAS 5점
□ 청력 장애 : 청력 저하로 큰소리로 겨우 대화가능함 보청기 사용(+)
□ 치아문제 : 치아상태 불량하며 의치 사용(+)
□ 낙상 : 낙상위험도 높음
□ 뇨실금/변실금 : foley cath 18Fr keep하다가 팬티형 기저귀 착용 대변 자주 실금. 기저귀교환은 케어진이 하나 교환 시 엉덩이를 들어줌
□ 신체 약한부위/감각상실 : coccyx bed sore 2⨯4cm 3단계 상태 Air mattress keep
□ 기억력 감퇴 : K-MMSE 12점 GDS 5단계 Checked 단기기억장애로 인해 일관성된 의사소통 힘듬
□ 우울 : 다른 환자들과의 교류가 없음 하루종일 말 않고 누워만 있음
참고 자료
노인간호학(학지사메디컬)
노인간호학2(현문사)
약학정보원
https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AOOOOO7417