근골격계 임상실습 사전학습 보고서

소개글

아진짜 이거 작성하느라 피땀눈물 흘렸습니돠,,
A+받은 자료입니다 믿어주세여ㅠㅠㅠㅠ

목차

1. 주요 학습 내용
1) 정형외과 병동에서 시행하는 특수 검사 전/후 간호
2) 근골격계 수술 전/후 환자 간호
3) 근골격계 장치 적용 환자 간호
4) 정형외과 보조기 종류
5) 재활 간호
(1) 휠체어 및 목발 사용법, 체위유지, 치료적 운동

2. 주요질환
1) 외상간호 (Contusion, Strain, Sprain, Dislocation, Fracture)
2) 염증성 장애 (Osteomyelitis, Tuberculosis of bone & joint)
3) 류마티스 질환 (Rheumatoid arthritis)
4) 퇴행성 질환 (Osteoarthritis, Spinal stenosis)
5) 골대사 장애 (Osteoporosis, Osteomalacia)
6) 골종양
7) 요통, 수근터널 증후군

3. 주요 수술
1) 관절성형술 (Arthroplasty)
2) 관절경 반월연골 절제술 (Arthroscopic meniscectomy)
3) 십자인대 재건술 (Cruciate ligament repair)
4) 개방적 견봉성형술 및 회전근개 수복술
(Open acromioplasty & rotator cuff repair)
5) 개방성 수근터널 해리술
(Open Carpal tunnel ligaments release, OCTR)
6) 활액막 절제술 (Synovectomy)
7) 고관절 치환술 (Total hip replacement)
8) 슬관절 전 치환술 (Total knee replacement)

참고문헌

본문내용

1. 주요 학습 내용
1) 정형외과 병동에서 주로 시행하는 특수 검사 전/후 간호
(1) 류마티스 인자 검사 (RA factor)
: 여러 결체조직질환에서 생성되는 비정상 자가항체를 측정하는 방법
정상 범위는 <1:120 titer 이며, >1:120 titer 인 경우, 류마티스관절염을 의심해야 한다.
류마티스 관절염, Sjogren 증후군, 전신홍반성 루프스, 간염, 간경화증, 세균감염증(심내막염, 만성골수염) 등과 같은 질환에서 양성 반응을 나타낼 수 있다.
연령이 증가할수록 양성률이 높다.

::: 검사 전후 간호
검사 전 간호
- 준비부터 검사과정 동안 불안 등의 정서적 지지를 제공한다.
- 대상자에게 검사 목적과 과정을 이해하기 쉽게 설명하도록 한다.

검사 후 간호
- 과도한 관절 움직임이나 긴장을 피한다.
- 등척성 운동으로 근육기능을 유지시켜 준다. *부목을 적용한 경우 특히 중요하다.
- 활동과 휴식의 적절한 균형을 갖도록 설명한다.
- 열이나 냉찜질을 적절하게 적용한다.

(2) 컴퓨터 단층 촬영 (computed tomography, CT)
: 근골격계, 특히 척추와 두개골 문제를 진단하기 위한 목적
기계 안에 눕혀서 조직의 여러 횡단면의 영상을 얻는 비침습적 X-선기법
촬영하는 동안 체위를 바꾸지 않고 30~60분 동안 금속기계 안에 누워 있어야 하므로 밀폐공포증이 있는 환자의 경우 힘들어 할 수 있다.
조영제 사용이 가능하며, 기계가 작동할 때 기계음이 들리는 소음이 있다.

조영제를 사용할 경우, 조영제에 알레르기가 있는 대상자나 임부나 임신 가능성이 있는 대상자는 금기 대상이다.

::: 검사 전후 간호
검사 전 간호
- 누워있을 때 움직이지 않도록 교육한다.
- 조영제를 사용할 경우, 사용 전 요오드, 갑각류, 조영제에 대한 알레르기가 있는지 사정한다.
- 기계 안에 누워있어야 하므로 밀폐 공포증이 있는지 사정한다
. * 환자 동의 후 진정제를 투여한다.

참고 자료

수술간호 - 성인간호학(상) P. 142~194
재활간호 - 성인간호학 (상) p. 262~282
성인간호학 (하) unit 6 p. 269~368
아산병원 공식 홈페이지
한양대학병원 공식 홈페이지
굿모닝정형외과내과의원 홈페이지
대한정형외과학회 홈페이지