아동간호 신생아, 만성질환 환아 자료보고서 A+

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목차

Ⅰ. ‘신생아 성장과 발달(문헌고찰 및 관찰)’ ※ 신생아, 미숙아, 고위험신생아 환아 특성
1. 신생아, 미숙아, 고위험신생아의 특성 및 간호
2. 고위험신생아의 주요질환 및 간호
3. 신생아 신체사정 문헌고찰

Ⅱ. ‘만성질환 환아 성장과 발달(문헌고찰 및 관찰)’ ※ 만성질환(뇌성마비, 발달장애 및 소아 근골격계) 환아 특성
4. 뇌성마비/뇌성마비의 근골격계 합병증
5. 발달장애 아동의 재활의학
6. 사경

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1) 심장기능
평균 심박수는 건강한 만삭아의 경우 110~160회/분이다. 만삭아의 심박수는 깊이 잘 때 분당 80~100회/분 까지 떨어질 수 있다. 휴식기 평균 혈압은 31~61mmHg이다. 심장 잡음은 혈류의 소용돌이흐름으로 발생. 신생아의 잡음 중 90%는 일시적, 비정상이 아님. 심장 잡음은 태아 순환에서 신생아 순환으로 이행하는 신생아기 초기에 자주 나타남. 이행기 이후에 심장 잡음이 들리면 추적 검사가 필요하다.

2) 체온조절
신생아는 피하지방이 적고 체중에 비해 몸 표면적이 넓기 때문에 장기에서 피부 표면으로 열이 더 많이 이동하고, 더 많이 소실된다. 신생아는 몸을 떨어서가 아니라, 갈색지방조직의 대사를 통해 열을 생성한다. 미숙아는 총 체액량이 많고 피부가 얇기 때문에 증발을 통해서 열이 더 많이 손실된다.

3) 소화기계
철 저장 -> 만삭아는 출생 시 철 저장량이 약 270mg이다. 소화와 흡수 / 침샘은 출생 직후에 미성숙한 상태이며, 생후 3개월까지는 침이 거의 생성되지 않는다. 태변(배내똥, meconium)은 자궁내에서 양수와 그 성분, 창자 분비물, 떨어져 나온 점막세포로 형성된다. 이행변은 태변과 출생 후 생성된 대변으로 이루어져 있으며 출생 후 1~2일 동안 배설된다. 그 후에는 출생 후 생성된 대변이 배설된다.

4) 비뇨기계
만삭아의 사구체여과율은 생후 2주에 두 배로 증가해서 분당 30~40mL가 된다. 하루에 20회 정도의 소변을 볼 수 있다. 출생 후 첫 배뇨는 24시간 안에 이루어진다.

5) 면역계
출생 전과 후 모두 면역에 대한 방어는 모체의 면역에 의존한다.

6) 신경계
출생시 신경계는 불완전하게 통합되어 있으며 미숙하고, 대부분의 신경기능은 원시적인 반사작용을 한다.

▶ 신생아 간호
1) 입원 절차
①신상아의 상태 ②분만 및 출생 기록 ③ 산전간호력 ④부모와 신생아의 환경 정보
→ 기도유지와 활력징후 안정
→ 중성온도환경 유지
→ 비타민 K 결핍성 출혈의 예방 : 출생 후 6시간 내에 주사함.

참고 자료

아동건강간호학1,2 [수문사] 2021
(간호학대사전, 1996. 3. 1., 대한간호학회)
자생한방병원 한방의학정보
신생아사경 [Torticollis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
허리편한병원 (척추 측만증 – 허리편한병원 (good-spine.co.kr)