성인간호학 실습 사전학습, 신경계병동

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목차

1. 실습 전 학습내용
1) 용어 및 약어

2.주요 학습내용
1) 신경계 병동에서 주로 시행하는 특수검사 전.후 간호
2) 무의식 환자간호
3) 두개내압 상승환자간호
4) 두개수술 후 간호
5) 경련환자 간호
6) 마비환자 간호

3.주요 질환
1) 감염성 질환
2) 뇌혈관성 질환
3) 신경계 종양
4) 신경계 외상
5) 퇴행성 질환
6) 경련성 질환
7) 말초신경질환

4.주요 수술
1) 동정맥 기형 절제술
2) 뇌종양 절제술
3) 경동맥 내막절제술
4) 개두술
5) 추간판 절제술, 척수궁 절제술, 후방 요추간 융합술

본문내용

1) 신경계 병동에서 주로 시행하는 특수 검사 전,후 간호
1.Cerebral angiography
-검사 전 금식하며 요오드에 대한 과민반응 확인
-머리핀과 틀니 제거함
-검사 후 8-24시간 동안 머리를 30˚정도 상승시키고 침상 안정
-절개부위의 출혈이나 혈종 여부 감시
-부종의 경감을 위해 얼음주머니 적용
-카테터 삽입 부위로 대퇴 혹은 상완 동맥이 사용되었다면 절개부위에 압박 드레싱 유지
-조영제에 대한 과민증상(두드러기, 창백, 호흡곤란)이 관찰되면 보고함.
-뇌혈관계 색전을 의심할 수 있는 신경학적 변화(사지 허약감, 부전마비, 안면마비, 언어장애, 지남력 상실, 의식수준의 변화)가 관찰되면 보고함.
-활력징후와 신경학적 징후를 15분 간격으로 1시간 동안, 1시간 간격으로 4시간동안 그 후 4시간 간격으로 측정, 관찰, 기록함.
-조영제 배설 위해 수분섭취 권장
2.MRI
-약 60~90분 동안 자기체 Scanner 안으로 미끄러져 들어가는 좁은 테이블 위에 누워있어야 함.
검사 전 간호
금속물질을 모두 제거한다.
3.CT
-가만히 있지 못하거나 폐쇄공포증이 있으면 진정제를 투여한다.
검사 전 간호
하제를 이용한 장 준비나 관장이 필요하며, 저녁식사는 가볍게 한다. 조영제를 이용하여 CT 검사를 하는 경우 검사 전날 가볍게 저녁식사를 하고 밤 12시부터 금식한다. 조영제 알레르기가 있는지 사정하고 정맥요로조영술과 같이 준비한다.
검사 후 간호
조영제를 사용하지 않으면 특별한 추후간호가 필요없다. 조영제를 사용한 경우라면 검사 후 간호는 정맥요로조영술과 같다.
4.EEG
-감전에 대한 두려움을 진정시키기 위해 환자에게 설명함.
-검사 전에 환자에게 머리 감도록 교육함.
-검사 전 식사를 하도록 하나 자극제(커피,차,콜라,코코아 등)는 제한
-검사하는 동안 환자에게 안정을 취하도록 함.
-검사 후 머리카락에서 유도전극을 제거하고 머리 감는 것 도움.

참고 자료

Cerebral angiography-핵심임상간호 매뉴얼 451page
MRI-핵심임상간호 매뉴얼 355page
EEG-핵심임상간호 매뉴얼 449page
Lumber puncture-핵심임상간호 매뉴얼 450page
Meningitis-핵심임상간호 매뉴얼 467page
Encephalitis-핵심임상간호 매뉴얼 468page
Head injury-핵심임상간호 매뉴얼 470page
spinal cord injury- 핵심임상간호 매뉴얼 472page
CVA;Cerebrovascular accident- 핵심임상간호 매뉴얼 458page
Brain tumor- 핵심임상간호 매뉴얼 476page
spinal tumor- 핵심임상간호 매뉴얼 476page
ALS;Amyotrophic lateral sclerosis -핵심임상간호 매뉴얼 466page
Multiple sclerosis- 핵심임상간호 매뉴얼 466page
trigeminal neuralgia- 핵심임상간호 매뉴얼 478page
무의식 환자 간호- 핵심임상간호 매뉴얼 454page
두개내압 상승 환자 간호- 핵심임상간호 매뉴얼 453page
두개수술 후 간호- 핵심임상간호 매뉴얼 452page
CT- 성인간호학 하권 12page
Seizure-성인간호학 하권 466page
동정맥기형절제술(Arteriovenous malformation resection;AVM)-성인간호학 하권 436page
뇌종양 절제술(Brain tumor resection)-성인간호학 하권 437page
경동맥 내막 절제술(Carotid endarterectomy)- 성인간호학 하권 442page
개두술(Craniotomy)-성인간호학 하권 716page
추간판 절제술(Diskectomy)- 성인간호학 하권 527page
척수궁절제술(Laminectomy)- 성인간호학 하권 527page