면역억제제 투여와 관련된 감염위험성

소개글

<면역억제제 투여와 관련된 감염위험성(Risk for Infection)> 간호과정입니다.

자가면역질환인 Multiple Sclerosis(MS) 치료를 위해
면역억제제를 복용 중인 대상자의 간호과정입니다.
꼭 같은 질병이 아니더라도 면역력 저하로 인한 감염 위험성과 관련해서
대부분 다 참고하실 수 있어요 ^ ^

진단적, 치료적, 교육적 내용이 모두 담겨 있고요,
대상자에게 감염을 의미하는 특별한 임상적 증상이 나타나지 않은 상태에서 작성하는
'~위험성'으로 끝나는 간호진단의 특성상 진단적, 교육적 내용에 좀 더 비중을 둔 점 꼭 참고해주세요.

총 17개의 간호계획과 간호수행 그리고 이론적 근거까지 항목 하나하나 세세하게 살펴서
꼼꼼하고 자세하며 구체적으로 정리했어요.
그리고 당연히 간호목표와 간호평가도 빠짐없이 잘 되어 있습니다.

참고자료를 찾아가며 제가 정말 열심히 직접 작성한 간호과정입니다.
분명히 도움 됩니다! 꼭 A+받으세요 ^^ 감사합니다.

목차

1. 간호진단

2. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료

3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표

4. 간호계획

5. 간호수행

6. 이론적 근거

7. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표

본문내용

1. 간호진단: #. 면역억제제 투여와 관련된 감염 위험성(Risk for infection)

⇒NANDA 정의: 병원균의 침입과 증식이 일어날 수 있고 그것이 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태가 될 수 있는 위험성.

2. 간호사정

▷ 주관적 자료
(1) “저는 겨울만 되면 감기에 잘 걸려요. ”
(2) “목이 조금만 간지러워도 감기 걸린 건 아닐까 싶어요. ”
(3) “지금도 약 먹고 있지만 예전에 여기서 다른 거로 치료도 했어요. ”

▷ 객관적 자료
(1) Dx: Multiple Sclerosis(MS)
(2) 대상자는 자가면역질환의 치료를 위한 면역억제제 투여 중임.
▶Immuthera Tab(Azathioprine). 50mg P.O Q.D.
(3) 1년 전 독감 증상으로 본원에서 치료받은 과거력 있음.
(4) 3년 전 요로감염으로 본원 치료받은 과거력 있음.

3. 간호목표

▷ 단기목표
① 1주일 동안 대상자에게 전신적, 국소적 감염의 증상이 없다.
② 1주일 동안 대상자의 활력 징후가 정상 범위 안에 있다.
③ 교육 후 대상자는 평소 지켜야 하는 감염 예방을 위한 수칙에 대해 이해하고 2가지 이상 말한다.
④ 교육 후 대상자는 의료진에게 즉시 보고해야 할 감염 증상에 대해 2가지 이상 말한다.

▷ 장기 목표
① 입원 기간동안 대상자에게 감염이 발생하지 않는다.

4. 간호계획

참고 자료

성인간호학 (2019). 현문사. 황옥남 외
최신기본간호학 (2020). 수문사. 송경애 외
비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용(2016). JMK
간호과정 실무지침: 개정판(2018). 서울대학교출판문화원. 서울대학교 간호본부
간호진단 중재 및 결과 가이드: 수정판(2019). 현문사. Meg Gulanick 저. 박은영 역
근거중심 질환별 간호과정4(2014). 메디캠퍼스. 이노우에 도모코 외. 이민자 옮김
학술자료:『Prevention of infection caused by immunosuppressive drugs』(2013). Therapeutic advances in Chronic Disease. 4(4). Emma L. Culver
학술자료:『Immunosuppressive Agents and Infectious Risk in Transplantation: Managing the “Net State of Immunosuppression”』(2020). Published by Oxford University Clinical Infectious Diseases. Matthew B Roberts.
약학정보원: http://www.health.kr