소개글
아동간호학 실습 폐렴(pneumonia) 간호진단 및 간호과정입니다.
A+ 받은 자료로 문헌고찰부터 간호과정까지 모두 기재되어 있습니다.
간호진단 10개, 간호과정 2개입니다.
<간호과정 1>
-간호진단: 과도한 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
-장기목표 1개, 단기목표 6개
-간호계획 13개 (진단적 계획, 치료적 계획, 교육적 계획 3가지로 나누어 기재, 이론적 근거 포함)
-간호중재 13개
<간호과정 2>
-간호진단: 탈수 및 호흡기 감염으로 인한 폐의 염증과 관련된 고체온
-장기목표 1개, 단기목표 4개
-간호계획 9개 (진단적 계획, 치료적 계획, 교육적 계획 3가지로 나누어 기재, 이론적 근거 포함)
-간호중재 9개
목차
Ⅰ. 서론
1. 폐렴 문헌고찰
Ⅱ. 본론
1. 간호력
2. 투약
3. 처치
4. 진단검사
Ⅲ. 결론
1. 간호진단
2. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
<분류>
(1) 유행성 폐렴(지역사회 획득 폐렴)
지역사회에서 감염되거나 입원한 지 48시간 이전에 발생하는 폐렴이다. 겨울철에 많이 발생한다. 환자를 4개의 군으로 분류하는데 1군은 심폐질환이 없고 다른 위험인자를 동반하지 않는 건강한 자이고, 2군은 다른 위험인자를 동반하거나 심폐질환이 있는 외래환자이며, 3군은 병동 입원환자이고, 4군은 중환자실에 입원한 환자이다. 흡연이 가장 중요한 위험요인이며 가장 흔한 원인균은 폐렴구균이다. 65세 이상, 알코올중독, 동반질환이 있는 경우, 면역장애 등이 있을 때 더 쉽게 걸린다.
(2) 병원감염성 폐렴
병원에 입원 후 48시간이 지나서 발생하는 폐렴이다. 입원한 환자는 폐렴에 걸리기 쉽고, 기계환기를 하고 있는 환자의 경우 발생빈도가 더 높다. 병원감염성 폐렴의 주된 원인은 녹농균, Enterobacter, 황색포도상구균, 폐렴구균 등이다. 면역억제요법, 전신쇠약, 긴관내 삽관, 호흡기 치료기구의 오염 등에 의해 악화된다.
(3) 진균성 폐렴
최근에 증가하는 추세로 후천성면역결핍, 낭포성 섬유증, 면역억제제를 투여하는 중환자에게서 흔히 발생한다. 진균감염은 사람끼리 전파되지 않고 임상증상은 세균성 폐렴과 유사하다. 종류로는 Histoplasmosis, Coccidioidomycosis, Blastomycosis, Cryptococcosis, Aspergillosis, Candiasis, Actinomycosis, Nocardiosis가 있다.
(4) 흡인성 폐렴
구강이나 위 내용물이 기도로 흡입되어 유발된다. 의식수준이 저하(발작, 마취, 두부손상, 뇌졸중, 알코올 섭취 등)되어 구역반사나 기침반사가 억제된 환자와 비위관영양을 하는 환자에게 호발한다.
(5) 기회감염
면역기전이 저하된 환자(이식, 항암제, 방사선 치료, 중증 영양장애, 골수 저하, 코르티코스테로이드 투여 등), B 세포와 T 세포 기능장애, 골수기능장애 환자에게서 발생하기 쉽다.
참고 자료
대한소아청소년과학회 https://www.pediatrics.or.kr/
박호란 외 아동간호학 상권, 현문사, 2020
약학 정보원 https://www.health.kr/
서울 아산병원 의약품 정보
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do
삼성 서울병원 건강정보 http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/main.do
ㅇㅇ대학교 간호대학 아동간호학실습Ⅰ 실습 지침서