[간호진단과정2개]통증, 지식부족/모성간호학실습, 분만실 케이스

소개글

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목차

1. 간호사정
1) 일반적 사정
2) 월경력
3) 건강력
4) 신체사정
5) 임상검사 (Laboratory Test), 수술전후 검사결과, 임상적 의의
6) 수술명과 수술과정
7) 약물

2. 간호과정
1) 수술과 관련된 통증
2) 수술후 회복과 관련된 지식부족

3. 출처

본문내용

간호력
(1) 일반적 사정
이름: 조○○
나이: 59세
진단명: Leiomyoma of uterus
수술명: Laparoscopic myomectomy
입원일: 2018.04.27
직업: 자영업
교육정도: 중
종교: 불교
결혼 상태: 기혼
부부간 친밀도: 양호
몸무게: 66Kg
키: 156 cm

(2) 월경력
초경 연령(menarche): 15세
월경장애: 유
월경곤란: (+)
폐경: 무
산과력: 임신 8 출산 1 자녀 1 유산 7(인공)
과거분만형태: 자연분만

(3) 건강력
현병력
상기 59세 환자는 검진시 혹 발견으로 본원 내원하여 시행한 검사 결과 Leiomyoma of uterus로 진단되어 Laparoscopic myomectomy시행 하기 위해 입원함.

과거력
D/E 7회, C-sec 1회

<중 략>

(6) 수술명과 수술과정
수술명: Laparoscopic Myomectomy
복강경(laparoscopy)
1) 정의
전통적으로 복부에 큰 절개창을 열고 시행하는 개복 수술과 달리, 복부에 0.5~1.5cm 크기의 작은 구멍(절개창)을 여러 개 내고, 그 안으로 비디오 카메라와 각종 기구들을 넣고 시행하는 수술 방법으로 ‘최소 침습 수술’이라고도 불린다.

2) 장점
개복술에 비해 절개 부위가 작아 수술후 통증이 덜하고 미용의 효과도 있다.
회복이 빠르기 때문에 입원 기간이 단축되며 사회로 복귀가 빠르다.
수술 후 발생하는 복강 내 유착빈도가 낮다.
수술 후 통증의 정도가 감소한다.

3) 수술후 관리
① 안위
․ 편안한 자세로 각 부분에 긴장을 주지 않도록 하세요.
․ 통증을 덜기 위해 몸을 움직일 때는 수술 부위를 양손으로 지지하세요.
․ 모래주머니를 올려서 지혈을 도와주세요.
․ 신체적 안위를 위해 등마사지를 해주세요.
․ 충분한 수면을 취하도록 하세요.

참고 자료

여성건강 간호학 Ⅱ. 이영숙 외 16인 공저. 1999. 현문사.
최신 임상간호메뉴얼. 1999. 현문사.
모성간호학 임상실습교재. 2003. 현문사
기본간호학. 2008. 수문사
간호사를 위한 약리학. 2010. 서원미디어
http://www.druginfo.co.kr/
http://www.naver.com/